Медикаментозный аборт ( таблетированный аборт)

Медикаментозный аборт — это метод прерывания беременности с помощью лекарственных препаратов (без хирургического вмешательства). Представляет собой медицинскую процедуру, требующую обязательного наблюдения специалиста.

Основные принципы

Механизм:

• Комбинация двух препаратов: антипрогестин (блокирует гормон, поддерживающий беременность) и простагландин (вызывает сокращение матки и отторжение плодного яйца)
• Имитирует естественный выкидыш на ранних сроках

Сроки для медикаментозного аборта (в России):

• До 9 недель беременности (включительно) — по желанию женщины. До 8 недель дается 2 дня для принятия решения, после 8 недель- 7дней. Сроки определены законодательсвом и не могут быть изменены.
• До 22 недель — по медицинским показаниям (согласно законодательству)

Этапы процедуры

Подготовка (обязательно):

• УЗИ подтверждение внутриматочной беременности (исключение внематочной!)
• Анализы: общий анализ крови, коагулограмма, группа крови и резус-фактор, мазок на инфекции
• Осмотр гинеколога (исключение противопоказаний)

Процесс:

1. Прием первого препарата под наблюдением врача (в клинике) — прекращение развития беременности
2. Прием второго препарата дома (через 24-48 часов) или в стационаре — вызов сокращений матки и отторжение плодного яйца
3. Наблюдение: Кровотечение начинается в течение нескольких часов после второго препарата, продолжается 1-2 недели

Критически важно: безопасность

⚠️ Необходимость медицинского наблюдения:

• Внематочная беременность — абсолютное противопоказание (прием препаратов при внематочной грозит разрывом трубы и смертью!)
• Неполный аборт — в 2-5% случаев требуется дополнительное хирургическое выскабливание (недостаточное отторжение тканей)
• Кровотечение: Возможно обильное кровотечение, требующее срочной помощи

Противопоказания:

• Внематочная беременность
• Кровосвертывающие нарушения (коагулопатии)
• Прием антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь)
• Тяжелые соматические заболевания (почечная/печеночная недостаточность, неконтролируемая гипертензия)
• Пороки развития матки (серповидная матка и др.)
• Воспалительные заболевания органов малого таза в острой фазе

Риски и осложнения

Немедленные:

• Обильное кровотечение (геморрагический шок)
• Неполный аборт (частичное оставление плодного яйца в матке)
• Инфекция (эндометрит)

Отсроченные:

• Аменорея (отсутствие менструаций длительное время)
• Спайки в полости матки (Ашерман синдром) — редко при медикаментозном аборте, чаще при хирургическом
• Психологические последствия

Послепроцедурное наблюдение

Обязательно через 10-14 дней:

• УЗИ органов малого таза (подтверждение полного отторжения плодного яйца!)
• Анализ крови на ХГЧ (гормон беременности должен снизиться до нуля)

Восстановление:

• Кровянистые выделения: 1-2 недели (норма), при обильном кровотечении (>прокладки в час) — срочно к врачу
• Месячные: восстанавливаются через 3-6 недель
• Половая жизнь: через 2-3 недели (после осмотра), но желательно до следующего цикла
• Контрацепция: назначается сразу (первые 2 недели после аборта — высокий риск повторной беременности!)

Психологическая поддержка

• Решение об аборте — серьезный стресс. Возможна консультация психолога до и после процедуры
• Депрессия после аборта встречается у 10-20% женщин — требует помощи специалиста

Правовые аспекты (Россия)

• До 9 недель — по желанию женщины (согласие обязательно)
• От 12 до 22 недель — по медицинским или социальным показаниям (комиссия врачей)
• Несовершеннолетним (до 18 лет) — требуется согласие родителей/опекунов (за исключением случаев, когда беременность угрожает жизни)

Важно: Самостоятельный прием препаратов для аборта без медицинского наблюдения опасен для жизни (риск кровотечения, развития сепсиса при неполном аборте, пропуск внематочной беременности).

Обращайтесь только в лицензированные медицинские учреждения с возможностью экстренной хирургической помощи в случае осложнений.

4 посещения

Внематочная беременность

Кровосвертывающие нарушения (коагулопатии)

Прием антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь)

Тяжелые соматические заболевания (почечная/печеночная недостаточность, неконтролируемая гипертензия)

Пороки развития матки (серповидная матка и др.)

Воспалительные заболевания органов малого таза в острой фазе

12 000 ₽

Предварительная консультация гшинеколога, УЗИ, обследование