Цефпирамид в лечении воспалительных гинекологических заболеваний

Цефпирамид — цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия.

Появление в практике цефалоспоринов III поколения, обладающих высокой активностью в отношении большинства грамотрицательных бактерий, позволило подобрать реальный ключ к решению проблемы возрастающей резистентности госпитальных штаммов грамотрицательных бактерий, что давало определенные надежды на прогресс в лечении серьезных инфекций в стационаре. Действительно, в 80–е годы XX века большинство госпитальных штаммов микроорганизмов проявляли высокую чувствительность к цефалоспоринам III поколения, что определяло их надежную клиническую эффективность при инфекциях различной локализации.
Фармакология

цефпирамид

Фармакологическое действие — бактерицидное.

Разрушает клеточную стенку микроорганизмов.

После в/в и в/м введения равномерно распределяется в тканях и создает в них терапевтические концентрации. Период полувыведения составляет около 4,5 ч. После введения в дозе 1 г терапевтическая концентрация (50 мкг/мл) сохраняется 12–24 ч: 22% выводится в течение суток.

Устойчив ко многим бета-лактамазам грамположительных и грамотрицательных бактерий. Активен в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Показания к применению в гинекологии

Тяжелые бактериальные инфекции (в т.ч. вызванные смешанной аэробно-анаэробной флорой) органов малого таза.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам, др. цефалоспоринам, карбапенемам), тяжелая печеночно-почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и новорожденного.

Побочные действия вещества Цефпирамид

Диспепсия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, положительная реакция Кумбса, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, содержания креатинина, гиповитаминоз К, олигурия, протеинурия, гематурия, суперинфекция, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, покраснение кожи, лихорадка, эозинофилия, отек Квинке, анафилактический шок).

Взаимодействие

Выведение снижается петлевыми диуретиками. Несовместим с алкоголем.

Пути введения

В/м, в/в.

Способ применения и дозы

В/м или в/в (струйно или капельно в течение 30–60 мин); взрослым в суточной дозе 1–2 г (при тяжелых инфекциях до 4 г) в 2 приема, детям — 30–80 мг/кг массы тела (при тяжелых инфекциях — до 150 мг/кг) в сутки, в 2–3 кратных дозах. Доза и длительность курса устанавливаются индивидуально в зависимости от тяжести и локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Меры предосторожности вещества Цефпирамид

С осторожностью назначают пациентам, имеющим в анамнезе нарушения функции печени и почек, новорожденным. Во время лечения запрещается употребление алкоголя.

Особые указания

Нельзя смешивать (в одном шприце) с растворами других препаратов.