Что делает гинеколог и какие заболевания лечит

Гинеколог — это врач, который отвечает за здоровье женской репродуктивной системы: влагалища, шейки матки, матки, маточных труб и яичников, а также за связанные с ними гормональные процессы. Что делает гинеколог на практике: проводит профилактические осмотры, выявляет и лечит воспаления, инфекции, гормональные нарушения, доброкачественные образования (миомы, кисты, полипы), занимается контрацепцией, планированием беременности и здоровьем женщины в менопаузе.

Разберём подробно, чем занимается гинеколог, какие задачи решает на приёме, какие болезни относятся к его компетенции и в каких случаях нужен узкий специалист — гинеколог-эндокринолог или хирург-гинеколог. Материал подготовлен врачами клиники «Гинеколог Плюс» в Пятигорске.

Кто такой гинеколог и чем он занимается

Слово «гинекология» происходит от греческих «гинé» — женщина и «логос» — наука. Это раздел медицины о строении, работе и болезнях женской половой системы. Врач-гинеколог (полное название специальности — акушер-гинеколог) проходит профильное образование и вправе:

• проводить осмотры и профилактические обследования;
• ставить диагнозы по жалобам, осмотру, анализам, УЗИ и кольпоскопии;
• назначать медикаментозное лечение;
• выполнять малые гинекологические процедуры и операции (при наличии квалификации оперирующего врача);
• наблюдать беременность (это уже акушерская часть специальности).

Важно понимать: гинеколог — это «врач первого контакта» для любого женского вопроса. Даже если в итоге потребуется хирург или эндокринолог, путь начинается с консультации гинеколога.

Что делает гинеколог на приёме

Стандартный приём состоит из нескольких задач. Вот что проверяет гинеколог и как:

1. Собирает анамнез — расспрашивает о цикле, жалобах, беременностях, операциях, наследственности, контрацепции.
2. Проводит осмотр на кресле — оценивает наружные половые органы, стенки влагалища и шейку матки в зеркалах.
3. Берёт мазки — на флору (воспаление, инфекции) и цитологию (скрининг рака шейки матки), при необходимости ПЦР на ИППП и ВПЧ.
4. Проводит бимануальное исследование — прощупывает матку и придатки, оценивает их размер, положение, болезненность.
5. Осматривает молочные желёзы — грудь гормонально связана с половой системой и входит в зону ответственности гинеколога.
6. Назначает инструментальную диагностику — УЗИ малого таза, кольпоскопию, при показаниях гистероскопию.
7. Ставит диагноз, назначает лечение и контроль — и доводит пациентку до результата, а не просто «выписывает свечи».

Какие заболевания лечит гинеколог

Перечень широкий. Сгруппируем основные направления:

Группа заболеваний	Примеры	Типичные симптомы
Воспалительные	кольпит (вагинит), цервицит, эндометрит, аднексит (воспаление придатков)	выделения, зуд, боль внизу живота, температура
Инфекции, передаваемые половым путём	хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз, ВПЧ, генитальный герпес	выделения, жжение, боль при близости — либо бессимптомно
Заболевания шейки матки	эктопия (эрозия), дисплазия, полипы цервикального канала, кисты	часто бессимптомны, выявляются на осмотре и цитологии
Доброкачественные образования	миома матки, кисты яичников, полипы эндометрия, эндометриоз	нерегулярный цикл, обильные месячные, боли, бесплодие
Гормональные нарушения	нерегулярный цикл, аменорея, обильные или скудные месячные, ПМС, климактерический синдром	сбои цикла, приливы, перепады настроения, прибавка веса
Проблемы микрофлоры	кандидоз (молочница), бактериальный вагиноз, атрофический колпит в менопаузе	зуд, творожистые выделения, сухость, запах
Нарушения мочеиспускания женского типа	недержание мочи при напряжении, опущение стенок влагалища	подтекание мочи при кашле, чувство инородного тела
Бесплодие и планирование беременности	выявление причин отсутствия беременности, подготовка к зачатию	беременность не наступает 12 месяцев регулярной жизни без контрацепции
Контрацепция	подбор таблеток, установка и удаление ВМС, консультации	индивидуально

Гинеколог также ведёт пациенток в особые периоды жизни: пубертат (становление цикла у девушек), подготовка к беременности, постродовой период, менопауза.

Специализации внутри гинекологии

Гинекология — широкая область, и внутри неё есть узкие направления:

• Гинеколог-эндокринолог — занимается гормональными нарушениями: сбоями цикла, поликистозом яичников, проблемами зачатия, климаксом. К нему идут с нерегулярными месячными, лишним весом на фоне гормонов, акне, повышенным оволосением.
• Хирург-гинеколог (оперирующий) — выполняет операции: гистероскопию с удалением полипов и миом, лапароскопию при кистах, эндометриозе, внематочной беременности.
• Гинеколог-репродуктолог — специализируется на бесплодии и вспомогательных репродуктивных технологиях.
• Детский и подростковый гинеколог — принимает девочек и девушек: вопросы становления цикла, задержки полового развития, воспаления в детском возрасте.

В клинике «Гинеколог Плюс» приём ведут специалисты разных профилей, включая гинеколога-эндокринолога и оперирующих врачей, — посмотрите состав врачей и выберите профильного.

Какими методами диагностики и лечения располагает гинеколог

Современная гинекология — это не только «осмотр и мазок». Вот что может назначить и выполнить врач:

Диагностика:

• УЗИ органов малого таза — трансвагинальное и трансабдоминальное, при беременности, фолликулометрия;
• кольпоскопия простая и расширенная — детальная оценка шейки матки;
• лаборатория: мазки на флору и цитологию, ПЦР на инфекции, анализы крови на гормоны, онкомаркеры по показаниям.

Лечение и процедуры:

• медикаментозная терапия воспалений, инфекций, гормональных нарушений;
• радиоволновое лечение и аргоноплазменная коагуляция патологии шейки матки;
• гистероскопия и удаление полипов в полости матки;
• лапароскопия при кистах, миомах, эндометриозе;
• PRP-терапия при атрофическом колпите и хроническом эндометрите;
• радиочастотные методики при опущении и недержании мочи.

С чем идут к гинекологу: поводы для записи

Запишитесь на приём, если у вас:

• сбился цикл — месячные стали нерегулярными, обильными, скудными или пропали;
• боли внизу живота, в том числе при близости;
• необычные выделения, зуд, жжение, запах;
• кровянистые выделения между месячными или после близости;
• болезненные месячные, которые мешают жить;
• беременность не наступает в течение года попыток;
• симптомы менопаузы — приливы, сухость, перепады настроения;
• нужно подобрать контрацепцию или установить/снять спираль;
• подошло время ежегодного профилактического осмотра — даже если ничего не беспокоит.

Стартовая точка для любой из этих задач — первичный приём гинеколога в Пятигорске: врач выслушает, осмотрит и составит понятный план обследования.

Когда нужен не гинеколог, а другой врач

Часть «женских» жалоб относится к смежным специальностям, и гинеколог сам направит вас, если увидит это на приёме:

• боль в молочной железе с уплотнением — маммолог (хотя первичный осмотр груди делает и гинеколог);
• рецидивирующий цистит без гинекологической причины — уролог;
• проблемы щитовидной железы и надпочечников — эндокринолог общего профиля (но часть вопросов решает гинеколог-эндокринолог);
• заболевания прямой кишки — проктолог.

Как гинеколог подходит к лечению: от диагноза к плану

Любая гинекологическая проблема решается по одному алгоритму, и понимание этого алгоритма снимает большинство страхов:

1. Жалобы и осмотр — врач формирует первичную гипотезу.
2. Диагностика — мазки, УЗИ, анализы подтверждают или опровергают её. Современный принцип: не лечить «вслепую», а сначала найти причину.
3. План лечения — врач объясняет диагноз, предлагает варианты (наблюдение, медикаменты, процедура, операция) с плюсами и минусами каждого.
4. Лечение — медикаментозное, аппаратное (PRP, радиоволна, АПК) или хирургическое (гистероскопия, лапароскопия).
5. Контроль результата — повторный приём и контрольные анализы. Без этого шага лечение считается незавершённым: симптомы могут уйти раньше, чем причина.

Хороший маркер качественной гинекологии: врач объясняет, почему назначает каждое исследование и каждый препарат, и называет сроки контроля.

Что делает гинеколог на приёме беременной

Акушерская часть специальности — ведение беременности. На приёмах у беременных гинеколог:

• подтверждает беременность и определяет срок (осмотр, УЗИ, анализ ХГЧ);
• ставит на учёт и составляет план наблюдения по триместрам;
• контролирует рост и развитие плода по УЗИ, измеряет живот, слушает сердцебиение;
• отслеживает давление, вес, анализы мочи и крови, скрининги;
• выявляет риски: угрозу прерывания, гестоз, внематочную беременность на раннем сроке;
• ведёт послеродовый период — контрольный осмотр через 6–8 недель после родов.

Формат первого визита будущей мамы — приём беременной, на котором закладывается весь план наблюдения.

Чего гинеколог не делает

Полезно знать и границы специальности, чтобы не ждать от приёма невозможного:

• гинеколог не лечит «по фото» и по переписке — диагноз ставится после очного осмотра и анализов;
• не назначает гормоны без обследования — корректная гормональная терапия строится на анализах и УЗИ;
• не занимается мужским здоровьем — партнёра при инфекциях осматривает уролог (хотя врач расскажет, что и зачем нужно проверить партнёру);
• не заменяет онколога — при подтверждённой онкопатологии гинеколог направляет к профильному специалисту, оставаясь куратором «до» и «после»;
• не делает назначений «для галочки» — каждое исследование должно отвечать на конкретный вопрос.

Типичные сценарии: с чем пациентка приходит и что делает врач

Чтобы понять работу гинеколога на практике, полезно пройтись по типичным ситуациям:

«Выделения и зуд». Врач осматривает слизистую, берёт мазок на флору и ПЦР на инфекции. По результату назначает терапию конкретного возбудителя — молочница, бактериальный вагиноз и ИППП лечатся принципиально по-разному, поэтому «свечи из рекламы» до анализа — выброшенные деньги. Через курс — контрольный мазок.

«Сбился цикл». Собирается анамнез (вес, стресс, спорт, лекарства), делается УЗИ, назначаются гормоны крови в определённые дни цикла. Причины — от функционального сбоя до поликистоза и патологии щитовидной железы — разбираются поэтапно. При подтверждённых гормональных проблемах ведёт гинеколог-эндокринолог.

«Найдена миома / киста / полип». Врач оценивает размеры и рост по УЗИ в динамике. Небольшие образования без симптомов наблюдают; растущие и симптомные лечат — от медикаментов до гистероскопии (полипы, миомы в полости) и лапароскопии (кисты, миомы). Не всякая находка требует операции, но всякая требует контроля.

«Год не получается забеременеть». Начинается поэтапный поиск причины: овуляция (фолликулометрия, гормоны), проходимость труб, состояние эндометрия, инфекции, параллельно — обследование партнёра у уролога. По итогам — лечение, хирургическая коррекция или направление к репродуктологу.

«Приливы и сухость в менопаузе». Оценивается гормональный фон и состояние слизистых, обсуждается менопаузальная гормональная терапия и местные методы (включая PRP-терапию при атрофическом колпите). Цель — качество жизни и профилактика поздних осложнений.

Что входит в ежегодное профилактическое обследование

Годовой чек-ап у гинеколога — минимальный набор, который закрывает главные риски женского здоровья:

• беседа и оценка цикла, жалоб, контрацепции;
• осмотр на кресле в зеркалах;
• мазок на флору и ПАП-тест (цитология шейки матки) по графику;
• бимануальная пальпация матки и придатков;
• осмотр и пальпация молочных желёз;
• УЗИ органов малого таза — по показаниям, после 30–35 лет желательно регулярно;
• анализ на ВПЧ и кольпоскопия — при изменениях в цитологии или на осмотре;
• анализы на ИППП — по показаниям или при смене партнёра.

Этот объём занимает один визит плюс УЗИ и даёт ответ на главный вопрос: «у меня всё в порядке или есть что контролировать».

Частые вопросы

Как называется врач, который лечит женские болезни?

Гинеколог, полное название специальности — акушер-гинеколог. Узкие направления: гинеколог-эндокринолог (гормоны), хирург-гинеколог (операции), репродуктолог (бесплодие), детский гинеколог (девочки и подростки). Гинекологией называется и сама область медицины, и клиническое направление в клиниках.

Что лечит гинеколог-эндокринолог у женщин?

Гормонально-зависимые нарушения: нерегулярный цикл, отсутствие месячных, поликистоз яичников, гиперпролактинемию, гормональное бесплодие, тяжёлый ПМС, симптомы климакса. Диагностика строится на анализах крови на гормоны в определённые дни цикла и УЗИ; лечение назначается только после расшифровки результатов.

Лечит ли гинеколог эрозию шейки матки?

Да. Сначала врач выясняет природу эктопии: осмотр, цитология, кольпоскопия, анализ на ВПЧ. Физиологическая эктопия у молодых девушек часто требует только наблюдения; воспалённая или атипичная — лечения (медикаментозного, радиоволнового или аргоноплазменной коагуляции). «Прижечь на всякий случай» без обследования — устаревший подход.

Принимает ли гинеколог девушек без половой жизни?

Да. Осмотр проводится без зеркал: наружная оценка, пальпация через живот, при необходимости трансабдоминальное УЗИ с наполненным мочевым пузырём. Девственная плева не травмируется. Мазки при необходимости берутся тонким инструментом.

Гинеколог и маммолог — это один врач?

Нет, но зоны пересекаются: гинеколог осматривает молочные железы на каждом профилактическом приёме и назначает УЗИ груди, а при находках направляет к маммологу. Жалобы на грудь можно смело приносить гинекологу — он определит, чья это задача.

Гинеколог лечит или только смотрит?

И то и другое. После диагностики врач назначает лечение: медикаментозное (системное и местное), аппаратные методики (PRP-терапия, радиоволновые и аргоноплазменные процедуры), а оперирующий гинеколог — хирургические вмешательства: гистероскопию, гистерорезектоскопию, лапароскопию. После курса терапии обязателен контрольный приём — врач подтверждает результат анализами, а не самочувствием.

Можно ли к гинекологу с партнёром?

На консультативную часть — да, особенно при планировании беременности или лечении инфекций у пары: часть рекомендаций касается обоих партнёров. На время осмотра сопровождающий выходит. Само обследование мужчины проводит уролог, гинеколог лишь объясняет, что нужно проверить партнёру.

Что делает гинеколог на приёме?

Беседует с пациенткой о жалобах и цикле, проводит осмотр на кресле, берёт мазки на флору и цитологию, прощупывает матку и яичники, осматривает молочные желёзы. По итогам назначает УЗИ, анализы или лечение. Весь приём занимает около 30–40 минут.

Чем занимается гинеколог, если ничего не беспокоит?

Профилактикой. Раз в год врач проводит осмотр, берёт ПАП-тест и мазок на флору, при необходимости назначает УЗИ. Цель — выявить бессимптомные изменения (дисплазию шейки, миому, кисту) на стадии, когда лечение простое.

Что проверяет гинеколог при осмотре?

Состояние наружных половых органов, стенок влагалища и шейки матки (цвет, выделения, эрозии, полипы), микрофлору по мазку, клетки шейки по цитологии, размер и положение матки и яичников при пальпации, состояние молочных желёз.

Чем гинеколог отличается от гинеколога-эндокринолога?

Гинеколог занимается всем спектром женского здоровья. Гинеколог-эндокринолог — только гормонально-зависимыми проблемами: сбоями цикла, поликистозом, климаксом, гормональным бесплодием. Если жалоба связана с гормонами — идите сразу к гинекологу-эндокринологу, в остальных случаях начинайте с обычного гинеколога.

Лечит ли гинеколог молочные желёзы?

Первичный осмотр и пальпацию груди гинеколог проводит на каждом профилактическом приёме, назначает УЗИ молочных желёз. При выявлении образований направляет к маммологу.

Лечит ли гинеколог недержание мочи?

Да, начальные и средние формы стрессового недержания у женщин — компетенция гинеколога: от гимнастики тазового дна до современных аппаратных методик (PRP-терапия, радиочастотное лечение). Тяжёлые случаи с опущением органов требуют хирургической коррекции, которую также выполняет хирург-гинеколог.

Заключение

Гинеколог — это врач, который сопровождает женщину всю жизнь: от первого осмотра в юности до поддержки в менопаузе. В его компетенции — профилактика рака шейки матки, лечение воспалений и инфекций, гормональные нарушения, миомы и кисты, контрацепция, подготовка к беременности. Регулярный контакт с одним врачом, который знает вашу историю, — самая надёжная стратегия женского здоровья.

Клиника «Гинеколог Плюс» находится в Пятигорске (ул. Адмиральского, 17) и принимает пациенток из Ессентуков, Кисловодска, Железноводска, Минеральных Вод, Лермонтова и других городов КМВ. У нас работают гинекологи, гинеколог-эндокринолог и оперирующие врачи со стажем от 10 лет. Первичный приём — от 2 500 ₽. Записаться на приём можно по телефону +7 (928) 36-46-111 или через форму на сайте.

Автор/медицинский редактор: Коломин Владимир Васильевич, главный врач, оперирующий гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД, клиника «Гинеколог Плюс», Пятигорск. Материал проверен практикующим врачом, актуален на август 2026 г.

⚕️ Информация носит справочный характер и не является медицинской консультацией. Диагностику и лечение назначает врач после очного осмотра. Записаться на приём в клинику «Гинеколог Плюс» в Пятигорске: +7 (928) 36-46-111 или онлайн.

📍 Как нас найти в Пятигорск

Адрес: 357538, СКФО, Ставропольский край, город-курорт Пятигорск, г. Пятигорск, ул. Адмиральского, д. 17

Телефон для записи: +7 (928) 36-46-111

Район: Квартал

Ориентир: пересечение улицы Адмиральского и улицы Широкой

Часы работы: Пн-Пт 8:00 — 19:00, Сб 8:00 — 19:00

🗺 Построить маршрут

Не откладывайте визит к врачу

Если вы узнали свои симптомы или хотите профилактический осмотр, наши врачи готовы помочь. Первый шаг — бесплатная консультация.

📞 +7 (928) 36-46-111Записаться онлайн