Киста бартолиновой железы: причины, лечение и удаление

Киста бартолиновой железы — образование у входа во влагалище, в толще большой половой губы. Она не имеет отношения к кисте яичника, но встречается часто и доставляет немало неприятностей: от дискомфорта при ходьбе до болезненного абсцесса. Рассказываем, что это, почему появляется и как лечится.

Что такое бартолиновы железы

Бартолиновы железы — парные железы размером с горошину, расположенные в глубине больших половых губ. Их протоки открываются у входа во влагалище, а секрет увлажняет его при половом возбуждении. Если проток закупоривается, секрет накапливается внутри железы — образуется киста (плотный округлый «шарик» в нижней трети половой губы размером от 1 до 5–7 см).

Причины закупорки протока

• инфекции — в том числе передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз, трихомониаз) и условно-патогенная флора;
• перенесённый бартолинит (воспаление железы);
• микротравмы, ношение тесного синтетического белья;
• несоблюдение гигиены, а также, наоборот, агрессивные спринцевания;
• снижение иммунитета.

Симптомы

Ненагноившаяся киста:

• безболезненное или слегка дискомфортное округлое образование на половой губе;
• ощущение инородного тела при ходьбе, сидении, половом акте;
• при больших размерах — заметная асимметрия.

Нагноение (абсцесс бартолиновой железы):

• резкая пульсирующая боль в области половой губы, невозможность сидеть и ходить;
• покраснение, отёк, уплотнение;
• температура 38 °C и выше, слабость;
• возможен самопроизвольный прорыв гноя наружу.

Абсцесс — неотложное состояние: нужна помощь гинеколога в ближайшие часы, а не «потерпеть до завтра».

Диагностика

Диагноз ставится при осмотре — врач видит типичное образование у входа во влагалище. Дополнительно берут мазки на флору и ИППП (чтобы пролечить причину и не допустить рецидива), при нагноении — посев содержимого. УЗИ малого таза обычно не требуется. Отличать кисту приходится от других образований промежности (атеромы, грыжи, опухолей) — поэтому осмотр обязателен (см. также «Киста влагалища и образования малого таза»).

Лечение

Небольшая бессимптомная киста может наблюдаться: гигиена, контроль у гинеколога. Тепловые процедуры, грелки и «вытягивающие» мази при кисте бартолиновой железы применять нельзя — они провоцируют нагноение.

При абсцессе и больших кистах лечение хирургическое, амбулаторное:

• вскрытие и дренирование абсцесса с промыванием полости — экстренная помощь при нагноении;
• установка Word-катетера — через маленький разрез в полость кисты вводится миниатюрный катетер с баллончиком на 4–6 недель: формируется новый проток, и железа продолжает работать. Современный щадящий метод;
• марсупиализация — формирование нового выводного протока швами при отсутствии катетера;
• экстирпация железы (полное удаление) — при частых рецидивах, когда органосохраняющие методы исчерпаны.

Параллельно назначается лечение выявленной инфекции, иначе рецидив почти неизбежен.

Профилактика рецидивов

• своевременное лечение ИППП и воспалений влагалища;
• гигиена без фанатизма, хлопковое бельё;
• при повторных кистах — полное обследование на инфекции у обоих партнёров.

Осмотр, лабораторную диагностику и лечение кисты бартолиновой железы проводят в клинике «Гинеколог Плюс» (Пятигорск, ул. Адмиральского, 17). Запись: +7 (928) 36-46-111, онлайн.

Частые вопросы

Киста бартолиновой железы может пройти сама? Небольшая свежая киста иногда уменьшается после лечения воспаления, но чаще сохраняется годами, пока не нагноится. Поэтому даже бессимптомную кисту стоит показать гинекологу.

Можно ли выдавить кисту? Нельзя: попытки выдавить образование заканчиваются инфицированием и абсцессом, а лечение абсцесса болезненнее и дольше, чем плановое вскрытие кисты.

После удаления железы будет сухость? При экстирпации одной железы вторая и мелкие железы преддверия компенсируют секрецию; при возможности врачи предпочитают органосохраняющие методы (Word-катетер, марсупиализация), сохраняющие железу.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

📍 Как нас найти в Пятигорск

Адрес: 357538, СКФО, Ставропольский край, город-курорт Пятигорск, г. Пятигорск, ул. Адмиральского, д. 17

Телефон для записи: +7 (928) 36-46-111

Район: Квартал

Ориентир: пересечение улицы Адмиральского и улицы Широкой

Часы работы: Пн-Пт 8:00 — 19:00, Сб 8:00 — 19:00

🗺 Построить маршрут

Не откладывайте визит к врачу

Если вы узнали свои симптомы или хотите профилактический осмотр, наши врачи готовы помочь. Первый шаг — бесплатная консультация.

📞 +7 (928) 36-46-111Записаться онлайн