На какой день цикла делать УЗИ малого таза: оптимальные сроки для разных целей

Короткий ответ: плановое гинекологическое УЗИ малого таза лучше всего делать на 5–7 день менструального цикла (первый день месячных — это день 1). В эти дни эндометрий тонкий, картина максимально «чистая», и врач видит малейшие изменения. Но универсального дня не существует: оптимальный срок зависит от цели исследования. Подозрение на эндометриоз требует визита незадолго до месячных, а контроль овуляции (фолликулометрия) — целой серии исследований через 2–3 дня.

Экстренные ситуации — острая боль, кровотечение, подозрение на внематочную беременность — не ждут «правильного» дня: УЗИ делают в любой день цикла, включая менструацию.

В этой статье — подробный календарь УЗИ по целям с таблицами, который поможет вам записаться на правильный день с первого раза. Материал подготовлен при участии врачей ультразвуковой диагностики клиники «Гинеколог Плюс» в Пятигорске.

Почему день цикла имеет значение

Органы малого таза — «живые» структуры, которые заметно меняются в течение цикла под влиянием гормонов:

• Эндометрий. После менструации его толщина всего 3–5 мм — на этом тонком фоне отлично видны полипы и очаговые изменения. К овуляции эндометрий вырастает до 8–12 мм, во вторую фазу — до 14–16 мм, и мелкий полип может просто «спрятаться» в толстом слое.
• Яичники. В первую фазу в них растут фолликулы, после овуляции на месте лопнувшего фолликула образуется жёлтое тело — его легко спутать с кистой, если не знать день цикла. И наоборот: функциональная киста, увиденная на 5–7 день, может оказаться просто неовулировавшим фолликулом прошлого цикла.
• Матка. Меняется незначительно, но кровоснабжение и тонус миометрия колеблются по фазам.

Поэтому одно и то же УЗИ на 6-м и на 20-м дне цикла — это фактически два разных исследования. Врач УЗД обязательно уточнит дату последней менструации: без неё расшифровка показателей невозможна.

Оптимальные дни УЗИ по целям: сводная таблица

Цель исследования	Рекомендуемый день цикла	Почему именно так
Общее (плановое) гинекологическое УЗИ	5–7 день	Эндометрий тонкий, картина максимально информативна
Подозрение на полип эндометрия, гиперплазию	5–7 день	Полип лучше всего виден на тонком эндометрии
Контроль миомы матки	5–10 день	Размеры узлов стабильнее в первую фазу, корректнее сравнение в динамике
Подозрение на эндометриоз	За 1–3 дня до месячных (25–27 день при цикле 28 дней)	Эндометриоидные очаги и кисты максимально выражены перед менструацией
Контроль функциональной кисты яичника	5–7 день следующего цикла	Функциональные кисты исчезают после менструации — видно, осталась ли киста
Оценка фолликулов и резерва яичников	2–5 день	Антральные фолликулы лучше всего видны в начале цикла
Фолликулометрия (контроль овуляции)	Серия с 8–10 дня (при цикле 28 дней)	Нужно «поймать» рост доминантного фолликула и овуляцию
Оценка эндометрия перед переносом эмбриона / при бесплодии	Индивидуально, часто 12–14 и 20–22 день	Оценивают и толщину, и зрелость эндометрия во вторую фазу
Контроль положения ВМС (спирали)	5–10 день	Шейка чуть приоткрыта, эндометрий тонкий
Экстренные состояния (боль, кровотечение)	Любой день, включая менструацию	Промедление опаснее «неправильного» дня

Важно: сроки ориентировочные. Точный день определяет врач с учётом вашей цели и длительности цикла — особенно если цикл короче 26 или длиннее 32 дней.

Фолликулометрия: расписание по дням цикла

Фолликулометрия — это серия УЗИ в течение одного цикла, которая показывает, растёт ли доминантный фолликул, происходит ли овуляция и созревает ли эндометрий. Её назначают при планировании беременности, бесплодии, подозрении на ановуляторные циклы.

Ориентировочное расписание при стандартном цикле 28 дней:

Визит	День цикла	Что оценивает врач
1	8–10 день	Начало роста доминантного фолликула (обычно 10–14 мм), исходная толщина эндометрия
2	11–13 день	Динамика роста фолликула (1–2 мм в сутки), «трёхслойный» эндометрий
3	13–15 день	Зрелый доминантный фолликул 18–24 мм, готовность к овуляции
4	15–17 день	Подтверждение овуляции: фолликул лопнул, появилось жёлтое тело, немного свободной жидкости

При коротком цикле (21–24 дня) первый визит сдвигается на 5–6 день, при длинном (30–35 дней) — на 10–12. Точные даты рассчитывает врач: пропуск визита может «смазать» всю картину, поэтому расписание соблюдают строго.

Нормы толщины эндометрия по фазам цикла

Фаза цикла	Дни (при цикле 28 дней)	Ориентировочная толщина М-эхо
Менструация	1–4 день	Не оценивается, эндометрий отторгается
Ранняя пролиферация	5–7 день	3–5 мм
Поздняя пролиферация (перед овуляцией)	10–14 день	8–12 мм
Секреторная фаза	15–28 день	10–16 мм
Менопауза	—	до 4–5 мм

Нормы ориентировочные. Показатели зависят от возраста, приёма гормональных препаратов и индивидуальных особенностей. Расшифровку результатов делает врач: толщина эндометрия сама по себе, без учёта дня цикла и жалоб, ничего не означает.

Что показывает УЗИ в каждую фазу цикла

Понимание того, что видит врач в разные дни, помогает осознанно выбрать дату визита.

Первая неделя (1–7 день). Менструация и период сразу после неё. Эндометрий минимальной толщины, полость матки «пустая» — идеальное время для поиска полипов, гиперплазии, оценки миом и аномалий строения. В яичниках начинают расти антральные фолликулы — их количество показывает овариальный резерв.

Вторая неделя (8–14 день). Фаза роста. Доминантный фолликул прибавляет 1–2 мм в сутки, эндометрий утолщается и становится «трёхслойным» — это признак хорошей подготовки к возможному зачатию. Время фолликулометрии и оценки овуляции.

Третья неделя (15–21 день). После овуляции. На месте фолликула — жёлтое тело, эндометрий толстый и однородный, может появиться немного свободной жидкости. Эти находки — норма второй фазы, а не патология: ещё один аргумент в пользу того, что заключение УЗИ читают только с учётом дня цикла.

Четвёртая неделя (22–28 день). Перед менструацией. Эндометрий максимально толстый, эндометриоидные очаги «набухают» — лучшее время для поиска эндометриоза. Мелкие детали полости матки в эту фазу видны хуже.

Когда УЗИ назначают дважды за один цикл

Однократного исследования не всегда достаточно. Врач может назначить два визита в одном цикле:

• первая + вторая фаза — при подозрении на эндометриоз: сравнение картины до и после овуляции повышает точность;
• осмотр + контроль эндометрия — когда в первую фазу найдено подозрительное утолщение, а во вторую нужно оценить его зрелость;
• фолликулометрия — по сути, та же схема, но с 3–4 визитами.

Это не «перестраховка», а стандартный диагностический приём: динамика информативнее одиночного снимка. Повторное УЗИ безопасно и не вредит здоровью.

Можно ли делать УЗИ малого таза во время месячных

Можно — менструация не является противопоказанием ни для трансабдоминального, ни для трансвагинального исследования. Более того, в ряде ситуаций УЗИ во время месячных необходимо:

• сильная боль или обильное кровотечение — поиск причины здесь и сейчас;
• подозрение на внематочную беременность при задержке с кровянистыми выделениями;
• контроль после выскабливания, вакуум-аспирации или операции.

Но плановое исследование во время менструации менее информативно: кровь и сгустки в полости матки мешают оценить эндометрий. Если ничего экстренного не происходит, дождитесь 5–7 дня цикла. Отдельно отметим: делать УЗИ при месячных трансвагинальным датчиком безопасно — на датчик надевается одноразовый защитный чехол, риск инфицирования не выше, чем в любой другой день.

Что делать, если цикл нерегулярный или месячных нет

Схема «5–7 день» работает только при стабильном цикле. В остальных случаях:

• Нерегулярный цикл. Врач назначает УЗИ в любой день, а при необходимости — повторно через 1–2 недели, чтобы отследить динамику. Иногда предварительно сдаются анализы гормонов.
• Задержка менструации. Повод для внепланового УЗИ в любой день: исследование покажет беременность (в том числе её локализацию), состояние эндометрия и яичников.
• Длительная аменорея (месячных нет несколько месяцев). УЗИ делают в любой день — ждать «правильного» дня бессмысленно.
• Менопауза. Понятия «день цикла» нет, УЗИ выполняют в любой день, раз в 1–2 года планово и немедленно при любых кровянистых выделениях.
• На фоне гормональных контрацептивов. Оптимально — сразу после «месячных отмены» (первые дни новой упаковки), но допустимо в любой день: врач учтёт препарат при расшифровке.

Если вы не уверены, какой день подходит, — при записи на УЗИ малого таза просто назовите администратору дату начала последних месячных и цель исследования, вам подберут оптимальную дату.

Как правильно считать день цикла

День 1 цикла — это первый день полноценной менструации (не мажущие выделения, а нормальные месячные). Последний день — день перед началом следующей менструации. Примеры для ориентира:

• цикл 28 дней: овуляция примерно на 14 день, «5–7 день» — это обычно сразу после окончания месячных;
• цикл 25 дней: все сроки первой фазы сдвигаются на 2–3 дня раньше;
• цикл 32 дня: овуляция около 18 дня, фолликулометрию начинают позже.

Удобно вести календарь цикла в приложении или обычном календаре — на приёме у гинеколога и в кабинете УЗИ это первый вопрос, который вам зададут. Если подготовка к исследованию вызывает вопросы (нужно ли пить воду, можно ли есть), загляните в нашу инструкцию «Подготовка к УЗИ малого таза».

Частые вопросы

На какой день после месячных лучше делать УЗИ малого таза?

Оптимально — сразу после окончания месячных, то есть на 5–7 день от их начала. В этот период эндометрий тонкий (3–5 мм), и врач лучше всего видит полипы, очаги и состояние полости матки.

Делают ли УЗИ малого таза при месячных?

Да, делают — медицинских противопоказаний нет. По экстренным показаниям (боль, кровотечение) УЗИ выполняют в любой день. Плановое исследование во время менструации менее информативно из-за крови в полости матки, поэтому его лучше перенести на 5–7 день цикла.

На какой день цикла делать УЗИ при подозрении на эндометриоз?

Незадолго до менструации — примерно за 1–3 дня (например, на 25–27 день при цикле 28 дней). В эту фазу эндометриоидные очаги и кисты максимально выражены и лучше визуализируются. Часто врач назначает два исследования: в первую фазу и перед месячными — для сравнения.

Можно ли делать УЗИ в день овуляции?

Можно, и при фолликулометрии это делают специально. Для общего планового осмотра день овуляции не оптимален: эндометрий уже утолщён, а в яичнике может быть доминантный фолликул, который «маскируется» под кисту.

На какой день цикла контролировать кисту яичника?

На 5–7 день следующего цикла, сразу после менструации. Функциональные кисты (фолликулярная, жёлтого тела) за это время уменьшаются или исчезают — если образование осталось, оно требует дальнейшего наблюдения или лечения.

Если у меня цикл 35 дней, правило «5–7 день» работает?

Для общего осмотра — да: 5–7 день по-прежнему оптимален, потому что привязан к окончанию менструации, а не к овуляции. А вот расписание фолликулометрии при длинном цикле сдвигается: первый визит — на 10–12 день.

Нужно ли специально готовиться к УЗИ в «правильный» день?

Подготовка зависит не от дня цикла, а от способа исследования: при трансвагинальном УЗИ она не нужна, при трансабдоминальном — наполненный мочевой пузырь (0,5–1 л воды за час до визита).

На какой день задержки делать УЗИ при подозрении на беременность?

При положительном тесте и задержке 1–2 недели трансвагинальное УЗИ обычно уже показывает плодное яйцо в матке (это соответствует 4–6 акушерским неделям). Исследование важно не только для подтверждения беременности, но и для исключения её внематочной локализации. Раньше 1–3 дней задержки делать УЗИ бессмысленно: плодное яйцо ещё слишком мало.

Зависит ли выбор дня от возраста?

Схема «5–7 день» одинакова для всех женщин репродуктивного возраста. У девочек и девушек до начала половой жизни исследование выполняют трансабдоминально, привязка к дню цикла та же. У женщин в менопаузе цикл отсутствует — УЗИ делают в любой день, а при кровянистых выделениях — незамедлительно.

Что будет, если сделать УЗИ «не в тот» день?

Ничего страшного — исследование останется безопасным и частично информативным: размеры матки, миомы, крупные кисты видны в любой день. «Неправильный» день снижает точность оценки эндометрия и мелких образований. Если врач увидит что-то спорное, он просто попросит прийти повторно на 5–7 день следующего цикла. Поэтому не отменяйте визит, если записались на другой день, — лучше прийти и уточнить, чем не прийти вовсе.

На какой день цикла делать УЗИ молочных желез?

Молочные железы тоже чувствительны к фазе цикла: оптимально обследовать их на 5–10 день, когда железы мягкие и не отёчные. Если врач назначил комплексное обследование, УЗИ малого таза и молочных желез удобно совместить в одну дату — на 5–7 день цикла.

Заключение

Правило простое: плановое УЗИ матки и придатков — на 5–7 день цикла, подозрение на эндометриоз — перед месячными, контроль овуляции — серией по расписанию врача, экстренные ситуации — в любой день без отлагательств. Назовите дату последних месячных при записи, и администратор подберёт оптимальный день.

В клинике «Гинеколог Плюс» в Пятигорске вы можете пройти комплексное УЗИ малого таза, фолликулометрию и получить консультацию гинеколога в один визит: врач сразу расшифрует результаты и составит план дальнейших действий. Мы принимаем пациенток из Пятигорска, Ессентуков, Кисловодска, Железноводска, Минеральных Вод и других городов КМВ. Если есть жалобы или вы планируете беременность — начните с первичного приёма гинеколога (от 2 500 ₽): врач назначит УЗИ в правильный день именно под вашу задачу. Запись по телефону +7 (928) 36-46-111 или онлайн на сайте.

Автор/медицинский редактор: Тер-Левонян Артур Сукиасович, врач ультразвуковой диагностики, клиника «Гинеколог Плюс», Пятигорск. Материал проверен практикующим врачом, актуален на август 2026 г.

⚕️ Информация носит справочный характер и не является медицинской консультацией. Диагностику и лечение назначает врач после очного осмотра. Записаться на приём в клинику «Гинеколог Плюс» в Пятигорске: +7 (928) 36-46-111 или онлайн.

📍 Как нас найти в Пятигорск

Адрес: 357538, СКФО, Ставропольский край, город-курорт Пятигорск, г. Пятигорск, ул. Адмиральского, д. 17

Телефон для записи: +7 (928) 36-46-111

Район: Квартал

Ориентир: пересечение улицы Адмиральского и улицы Широкой

Часы работы: Пн-Пт 8:00 — 19:00, Сб 8:00 — 19:00

🗺 Построить маршрут

Не откладывайте визит к врачу

Если вы узнали свои симптомы или хотите профилактический осмотр, наши врачи готовы помочь. Первый шаг — бесплатная консультация.

📞 +7 (928) 36-46-111Записаться онлайн