Исследование ученых из Школы медицины им. Кека (Университет Южной Калифорнии) впервые показало, что женщины с ожирением, использующие комбинированные оральные контрацептивы, имеют повышенный риск диабета 2 типа. Этот риск выше, чем у тех, кто использует негормональные методы контрацепции.
Прогестин-релизинг системы, такие как внутриматочные спирали (ВМС), могут быть безопаснее для женщин с ожирением. Однако эти выводы требуют дальнейшего изучения.
Основные выводы:
- Риск диабета 2 типа: У женщин с ожирением, принимающих комбинированные оральные контрацептивы, отмечено повышение уровня глюкозы в крови. Пациентки с подкожными имплантатами имеют 10% увеличение уровня глюкозы, тогда как у пользователей ВМС это увеличение составляет 5%, а у тех, кто использует негормональные методы, наблюдается снижение на 2%.
- Альтернативы контрацепции: Применение ВМС, выделяющих прогестин, оказалось менее опасным для метаболизма. Эти системы работают локально, что снижает риск диабета.
- Преимущества прогестин-содержащих ВМС: ВМС с прогестином не только обеспечивают контрацепцию, но и помогают при тяжелых менструальных кровотечениях, часто встречающихся у женщин с ожирением. ВМС также защищает от рака эндометрия.
Рекомендации:
- Индивидуальный подход: Врачи должны учитывать ожирение у пациенток при выборе контрацепции и отдавать предпочтение методам, снижающим риск метаболических нарушений.
- Дальнейшие исследования: Требуются дополнительные исследования для подтверждения долгосрочной безопасности прогестин-релизинг систем.
Женщинам с ожирением, использующим гормональную контрацепцию, необходимо регулярно проверяться, чтобы минимизировать риск развития диабета 2 типа.
Источники:
- Школа медицины им. Кека (USC), исследование в журнале Contraception, 2013.