Меноррагия: причины, симптомы и лечение
Меноррагия, или обильные менструации, — это состояние, при котором менструальные выделения превышают норму как по объему, так и по продолжительности. В норме менструация длится от 3 до 7 дней с потерей крови от 25 до 80 мл. Если менструации продолжаются более 7 дней или объем кровопотери превышает 80 мл, это может указывать на меноррагию.
Симптомы меноррагии
Меноррагия не диагностируется с помощью лабораторных анализов — ее признаки оцениваются пациенткой и врачом. Важно знать свой нормальный менструальный цикл, чтобы своевременно заметить отклонения. Признаки, указывающие на меноррагию:
- Менструальные выделения настолько обильны, что прокладку необходимо менять каждый час.
- Необходимость использовать две и более прокладки одновременно, чтобы избежать протекания.
- Необходимость менять прокладки несколько раз за ночь.
- Менструация длится дольше 7 дней.
- В выделениях присутствуют крупные сгустки крови.
- Менструации мешают повседневной жизни.
- Появляются усталость и одышка, что может указывать на анемию.
Причины меноррагии
Причины обильных менструаций могут быть различными:
- Дисфункциональные маточные кровотечения: гормональный дисбаланс без явной патологии.
- Миома матки: доброкачественные опухоли, которые могут вызывать сильные кровотечения.
- Полипы эндометрия: наросты на слизистой оболочке матки.
- Контрацепция: некоторые противозачаточные таблетки и внутриматочные спирали могут вызвать кровотечения.
- Осложнения беременности: возможны при внематочной беременности или выкидыше.
- Онкология: рак матки, яичников или шейки матки может сопровождаться кровотечениями.
- Нарушения свертываемости крови: прием антикоагулянтов, таких как аспирин, может увеличить риск кровотечений.
- Хронические заболевания: эндометриоз, кисты яичников и инфекции органов малого таза.
Диагностика меноррагии
Для диагностики необходимо медицинское обследование, которое может включать:
- Анализы крови: для проверки уровня гемоглобина и выявления анемии.
- Пап-тест: для проверки шейки матки на наличие онкологических заболеваний.
- Биопсия эндометрия: исследование ткани слизистой оболочки матки.
- Ультразвуковое исследование: визуализация матки, яичников и тазовых органов.
Лечение меноррагии
Лечение обильных менструаций может быть медикаментозным или хирургическим, в зависимости от причины кровотечения:
- Гормональная терапия: используется для лечения дисфункциональных кровотечений, может включать таблетки, инъекции или внутриматочные устройства.
- Препараты железа: назначаются для лечения анемии и восстановления уровня железа в организме.
- НПВП: используются для снятия боли.
- Кюретаж: хирургическая процедура, при которой удаляются слои эндометрия.
- Абляция эндометрия: процедура разрушения эндометрия для остановки кровотечений.
- Гистерэктомия: полное удаление матки, применяемое в крайних случаях.
Что делать при обильных кровотечениях дома?
При возникновении профузного кровотечения необходимо немедленно связаться с врачом и принять следующие меры:
- Приложить холодный компресс на низ живота.
- Немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью.