Предменструальный синдром: ПМС представляет собой заболевание, характеризующееся набором гормональных изменений, которые вызывают тяжелые по переносимости симптомы у значительного числа женщин в течение двух недель до начала менструации.
Характеристика
Более 150 симптомов были отнесены к ПМС. Жалобы на чувство потери самоконтроля, головную боль, усталость, тревогу, депрессию, неконтролируемые приступы плача- являются наиболее рапространенными. Симптомы могут меняться из месяца в месяц.
Характерные симптомы могут быть как физическими, так и эмоциональными. Они могут включать в себя физические симптомы, такие как головная боль, мигрень, отеки, усталость, запоры, боли в суставах, боли в спине, спастические боли в животе, учащенное сердцебиение и увеличение веса.
Эмоциональные и поведенческие изменения могут быть такими как: тревога, депрессия, раздражительность, приступы паники, напряжения, отсутствие координации, снижение работоспособности или социальной деятельности и изменения либидо.
Первоначально предменструальный синдром был описан в 1931 году.
Наряду с регулярностью- симптомы, наблюдаемые до менструации, имеют определенные особенноти, которые отличают ПМС от других расстройств(ПМС вызван как правило гормональными изменениями).
Он начинается в период полового созревания, после беременности, после начала приема противозачаточных таблеток, после операций на половых органах ( гистерэктомия или перевязка маточных труб ) или в период наступления менопаузы.
Наследственность является важным фактором, хотя отдельные симптомы могут отличаться у сестры и матери и дочери.
Тяжелая форма ПМС- «аура» повышения активности, при этом симптомы проявляются в тяжелой форме. В это время женщина может убирать в доме, мало спать и быть в состоянии эйфории. Это сопровождается мигренью, усталостью, переутомлением, депрессией и неспособностью работать. Женщины обычно чувствуют потерю самоконтроля и это может вызвать признаки и симптомы депрессии.
Причины предменструального синдрома
Точная причина предменструального синдрома неизвестна. На самом деле неизвестно, почему некоторые женщины имеют мягкую , а у других возникают тяжелые формы ПМС.
Считается, что при ПМС мигрень и депрессия происходят от нейрохимических изменений в мозге. Гормональные факторы, такие как уровень эстрогена, до недавних исследований не оценивался.
Уровень женского гормона эстрогена начинает повышаться после менструации и его пик возникает примерно в середине цикла (овуляция). Затем его уровень быстро падает, Эстрогены задерживают жидкость и с увеличением уровня эстрогенов происходит ее накопление в тканях .
Многие женщины набирают вес около 2-3 кг перед менструацией. Эстрогены оказывают влияние на центральную нервную систему: они могут способствовать повышению активности мозга и даже вызывать судороги.
Эстрогены могут также способствовать удержанию соли и снижению уровня сахара в крови. Поэтому у пациентов необходимо ограничить соль в пище.
Послеродовая депрессия
Особой формой ПМС является тяжелая депрессия после родов. Возникает резкое падение уровней гормонов с высокого уровня во время беременности. В связи с этим, нормальное количество гормонов сразу же после родов выглядит как очень малое.
Некоторые женщины не могут справится с гормональным нарушением- могут причинять вред себе или своим детям. Вот почему лечение ПМС в послеродовом периоде — это первым делом заменить отсутствующие гормоны.
ПМС и диета
В зависимости от индивидуальных симптомов у пациентки и степени их тяжести, врач может дать следующие рекомендации:
Ешьте шесть раз в день с трех- часовыми интервалами, пища должна быть с высоким содержанием сложных углеводов и низким содержанием простых сахаров. Это помогает поддерживать уровень глюкозы и избегать максимумов и минимумов.
Существенно сократите употребление кофеина, алкоголя, соли, жиров и простых сахаров.
Ежедневно дополнительно принимайте витамины и минералы- это может в некоторой степени облегчить симптомы ПМС. Поливитамины с B6 (100 мкг), группы В, магния (300 мг), витамин Е (400 МЕ) и витамина С (1000 мг) могут быть рекомендованы для облегчения симптомов.. Обязательно посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства для лечения ПМС.
Ранее штроко использовались психотропные препараты:
1) транквилизаторы
2) ингибиторы обратного захвата серотонина
Такая терапия не решает основной гормональной проблемы.
Медицинское лечение ПМС
С 1953 года гормональное леченияе стало основой лечения предменструального синдрома. Использовался обычный прогестерон или его препараты.
С 1979 года сообщили об использовании низких доз даназола.
Так что женщины не должны чувствовать, что они сходят с ума эти две недели каждый месяц.
Врач может помочь пациенту- сначала объяснить процесс, затем с помощью анти-эстрогенной гормональной терапии для снижения и стабилизации уровня эстрогенов помочь пациентке.
Мы работаем каждый день,без праздников и выходных
с 9.00 до 21.00, прием врача с 15 до 21.00 в будни, с 9 утра до 21 часа в выходные и праздничные дни
по предварительной записи 8-928-36-46-111
Адрес:
Телефон: +7(928)36-46-111
http://www.kabinetginecologa.ru
акушер-гинеколог.