Рентгенологическое исследование строения малого таза при помощи микродоз излучения

Современные технологии рентгеновского обследования с использованием малых доз облучения позволяют исследовать строение малого таза в связи с проблемой узкости. Данная патология является одной из наиболее сложных для акушеров при ведении родов. Предварительное обследование, проведенное в наиболее полном объёме, позволяет выбрать оптимальную методику, которая обеспечит рождение здорового ребёнка и вызовет наименьшее травмирование роженицы.

Измерение наружных параметров таза – наружная пельвиметрия – не даёт достаточной информации о внутреннем строении, так как прямая корреляция размеров не всегда соблюдается. При подозрении на патологию используют лучевую диагностику методом рентгенопельвиметрии. Данный метод позволяет с большой точностью напрямую измерить размеры малого таза в прямом и поперечном направлении.

При изучении данной патологии рассматривают два её вида: анатомически узкий таз и клинически. Первый случай наблюдается при отклонении в меньшую сторону одного из размеров более, чем на 25 мм. Второй случай опасного несоответствия строения таза благоприятному для проведения родов наблюдается, если его размеры не соответствуют диаметру головки плода.

Применение данного метода стало возможным благодаря разработке специальной рентгеновской аппаратуры. Она совмещена с компьютерным оборудованием, и безопасна, так как не требует фиксации изображения на плёночном материале. Для получения изображения на плёнке необходимы достаточно высокие дозы облучения, которые могут быть небезопасны для здоровья плода. Совместно с рентгенопельвиметрией применяется моделирование процесса родов с помощью специальной компьютерной программы. Такие исследования позволяют предусмотреть возможность возникновения родовых травм и избежать их при проведении родов.

На основе подобных исследований, проведенных в Московском Центре акушерства им. ак. В.И.Кулакова, была изучена эволюция строения женского таза в современных условиях. Для исследований использовалась рентгеновская установка сканирующего типа, которая производит облучение узких щелевых участков микродозами рентгеновских лучей. Для фиксации сигнала используется газовый приёмник, обладающий высокой чувствительностью и минимальным временем отклика. Изображение передаётся на компьютерный дисплей. Для прогнозирования течения родов в Центре используется компьютерная программа собственной разработки.