Бесплодие у женщин

Возраст женщины является наиболее важным фактором, связанным с ее способностью к зачатию. С возрастом возникает ряд условий, которые могут помешать  женщине забеременеть: эндометриоз, поликистоз яичников, опухоли гипофиза и воспалительные заболевания тазовых органов.

Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда ткань слизистой, выстилающей матку изнутри, называемая эндометрием, растет вне матки. Около 25 — 50% женщин с бесплодием страдают эндометриозом.

Эта ткань , как в эндометрий, в срок менструации начинает менструировать, но  нет места, чтобы эта кровь излилась куда-нибудь. Скопление отторгнутого эндометрия и крови может привести к воспалению, рубцеванию и другим проблемам.  Симптомы включают боли в период менструации, до нее или после, боль во время полового акта, усталость, диарею, запоры, тошноту и бесплодие.

Наружный эндометриоз  диагностируется  осмотре полости малого таза  лапароскопом. Лечение заключается в прижигании или удалении очагов эндометриоза, с помощью лекарств. Женщинам, которые не планируют иметь детей или приближаются к менопаузе может быть предложено хирургическое удаление матки.

Воспаление тазовых органов

Воспалительные заболевания тазовых органов  часто происходит после заражения половыми инфекциями, венерическими заболеваниями, такими как гонорея или хламидиоз, после  выкидыша, аборта или родов. Симптомы включают  боль в животе, повышение температуры тела , неприятно пахнущие выделения из половых путей. Рецидивы могут произойти и без повторного заражения. Около 20 процентов бесплодия связано с последствиями воспаления.

Воспаление  диагностируется во время гинекологического осмотра, проверки мазков. Антибиотикотерапия является методом выбора в лечении. Для устранения последствий воспаления, развившегося бесплодия- используются хирургические методы лечения или экстракорпоральное оплодотворение.

Опухоли гипофиза

Опухоли гипофиза  обычно доброкачественные, однако могут привести к разрушению некоторых гормон-секретирующих клеток гипофиза, что приводит к прекращению менструаций у женщин и снижению выработки спермы у мужчин. Из-за своего расположения, эти опухоли также могут вызвать дефекты полей зрения.

Опухоли гипофиза диагностируется путем измерения уровня гормонов в крови и моче, МРТ или КТголовного мозга , проверки полей зрения. Лечение включает в себя хирургическое удаление опухоли, лучевую терапию, гормональную терапию или их сочетание.

Синдром поликистозных яичников.

При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)возникает ановуляторный цикл, яйцеклетка не образуется и беременность невозможна. Повышенный уровень инсулина стимулирует  избыточное производство гормонов андрогенов, которые вызывают ановуляцию.

Симптомы СПКЯ: нерегулярные менструации, ожирение, инсулинорезистентность, акне и чрезмерный рост волос. СПКЯ- номер один среди причин бесплодия.

Диагноз СПКЯ ставится на основании анализов гормонов крови, УЗИ. Лечение направлено на снижение  веса ,  лечение резистентности к инсулину. Возможна операция по удалению части яичника или каутеризация яичника, чтобы уменьшить выработку андрогенов.