Наверное, не раз будущим мамам приходилось слышать такое понятие, как «шкала Апгар», по которой будет оцениваться состояние их малыша после рождения. Конечно же, это вызывает довольно много вопросов: «Что это такое?» или «Что же означают ее показатели?» Поэтому рассмотрим данные критерии оценивания.
Сама шкала Апгара появилась в прошлом столетии, в 50-х годах. Ее создатель – один из самых известных анестезиологов Америки Вирджиния Апгар. Благодаря ее системе стало возможным быстрое определение тех случаев, которые требуют реанимационных действий. И уже полвека данный метод существует в медицинской практике, подтверждая свою необходимость и удобство в составлении комплексной оценки состояния родившегося ребенка.
Конечно же, многое в достоверности оценивания зависит от квалификации акушера, ведь по своей сути именно он выставляет оценки на основании своего осмотра. Оценка может иметь значение от 0 до 2 балла. Двойка означает более выраженный признак, 1- среднее и 0 – отсутствие всех вариантов.
Итак, какие показатели новорожденного рассматриваются в шкале Апгар? Для более детального рассмотрения, возьмем стандартную систему с английской транскрипцией APGAR, где каждый символ отвечает за свой показатель:
A (Activity) – Активность и тонус мышц. Малыш должен «сбегать» от акушера, то есть двигается активно. Ручки и ножки прижаты к телу, а кулачки сжаты.
P (Pulse) – ЧСС младенца, которое при нормальных условиях должно соответствовать 130-140 уд/мин. Соответственно, 2 балла ставится в случае, когда частота пульса больше 100 уд/мин, 1 – меньше 100 и 0 – нет сердцебиения.
G (grimace response) – Данный показатель отвечает за наличие основных безусловных рефлексов, которыми должен обладать младенец.
A (appearance) – Внешнее состояние ребенка, его вид и цвет кожи. Для новорожденного характерны различные оттенки розового. А вот проявление «синюшности» (цианоза) уменьшают показатели.
R (respiration) – Работа дыхательной системы ребенка. В первые минуты после родов малыш должен закричать (а это и является главным показателем). Если кричит громко и пронзительно, то это соответствует 2 баллам, а когда дыхание отсутствует – 0.
Данные показатели состояния ребенка проводятся на 1 и 5 минутах после рождения. При этом результат врач записывает в виде дроби. Конечно же, дальнейшее развитие по шкале Апгар спрогнозировать нельзя, но такой метод позволяет в критических ситуациях действовать оперативно, оценивая конкретные признаки, от которых зависит жизнь младенца.