Сращения внутриматочные (синехии)

Внутриматочные сращения (синехии) могут образоваться в результате проведенных оперативных вмешательств в полости матки — например, выскабливания после самопроизвольного выкидыша, хирургический аборт. Провоцируют данную патологию и инфекционно-воспалительные заболевания — например, эндометрит, туберкулез женских половых органов и другие. Синехии могут образоваться в теле матки, иногда наблюдаются в перешейке. Они значительно уменьшают полость матки, в редких случаях наблюдается ее полное исчезновение.

Различают три категории сращений:

  • легкая — синехии представляют собой тонкую пленку, легко рассекаются гистероскопом и не требуют оформления пациентки на стационарное лечение;
  • средняя — сращение представляет собой мышечную ткань, при иссечении кровоточат;
  • тяжелая — синехии состоят из соединительной ткани, могут быть иссечены только при полноценном хирургическом вмешательстве.

Симптомы синехии внутриматочных:

  • нарушение менструального цикла;
  • гипоменструальный синдром;
  • полная аменорея (отсутствие ежемесячных выделений);
  • привычные выкидыши, преждевременные роды;
  • бесплодие.

Подобное заболевание может быть выявлено только при обследовании женщины у гинеколога — субъективные жалобы отсутствуют и пациентка может просто не знать о проблеме. Диагностика проводится в несколько этапов:

  • сбор данных анамнеза;
  • анализ медицинской карты с записями о постоянных выкидышах или диагностированном бесплодии;
  • проведение гистеросальпингографии;
  • ультразвуковое исследование.

Сращения внутриматочные (синехии)

В результате такого обследования врач может обнаружить значительное уменьшении полости матки либо ее деформацию. Однако исключить врожденную патологию матки может только ультразвуковое исследование. Лечение синехий внутриматочных проводится двумя способами:

  • если проблема была зафиксирована на ранней стадии развития, то применяется терапевтический метод — в полость матки вводят специальные лекарственные препараты и таким образом убирают сращения;
  • если синехии находятся в запущенном состоянии, то применяется оперативное лечение — хирургическим путем иссекаются все сращения в полости матки.

Профилактически меры заключаются в следующем:

  • обязательный осмотр у врача в послеродовой и послеоперационный период;
  • при первом нарушении менструального цикла сразу же обращаться за консультацией;
  • избегать частых абортов;
  • при привычных выкидышах быть под контролем гинеколога.