Свищи влагалищно-мочеточниковые

Влагалищно-мочеточниковый свищ представляет собой патологическое соединение между влагалищной полостью и мочеточником. Зачастую такой недуг развивается после повреждения мочеточника в ходе оперативного вмешательства.

Симптомы

Изначально при формировании свища пациентка не ощущает неудобств. По истечению месяца заболевания дает о себе знать, проявляясь в следующем:

  • выделение мочевой жидкости из влагалищной полости;
  • частое испускание мочи, сопровождаемое болями;
  • недержание жидкости с тенденцией усиления в положении стоя или при физических нагрузках;
  • появление примеси крови в моче;
  • болевые ощущения в области влагалища и мочевика.

Причины

Как было сказано выше, влагалищно-мочеточниковые свищи возникают после оперативных вмешательств, таких как:

  • удаление матки;
  • удаление всей или части прямой кишки;
  • лечебное радиационное облучение при онкологии мочевого пузыря, матки, прямой кишки.

Диагностика

При обнаружении ряда характерных симптомов пациентке следует немедленно обратиться к доктору, чтобы провести полноценное обследование на предмет наличия свища. Диагностика заболевания состоит из ряда медицинских мероприятий:

  • опрос пациентки на наличие жалоб;
  • осмотр на гинекологическом кресле, в ходе которого определяется место образования свища;
  • сдача крови на проведение развернутого анализа, который позволит выявить воспалительный процесс;
  • анализ мочи;
  • исследование ультразвуком почек и брюшины, с помощью которого определяется структура и размеры почек;
  • проведение урографии внутривенно;
  • проведение нефросцинтиграфии, позволяющей оценить функционирование почек (образование мочи и ее выделение);
  • уретрография ретроградная и антеградная, при которых определяется место локализации свища;
  • проведение МРТ и КТ.

Свищи влагалищно-мочеточниковые

Лечение

Мочеточниково-влагалищный свищ лечится исключительно хирургическим путем. Операцию проводят несколькими способами:

  • нефростомия — введение в почку через отверстие в коже мочевыводящей пластиковой трубки;
  • стентирование — введение в мочеточник через мочеиспускательный канал пластиковой трубки;
  • уретероцистоанастомоз — удаление части мочеточника, и пришивание оставшейся части к мочевому пузырю;
  • аутотрансплантация — пересадка почки в малый таз.

Последствия

Данная патология вызывает массу осложнений, к которым можно отнести:

  • воспалительные заболевания влагалищной полости;
  • снижение качества половой жизни;
  • воспаление органов брюшинной полости.