ООО "Гинеколог плюс УЗИ 4Д"

Узкоспециализированная клиника УЗИ, акушерства и гинекологии

ПЯТИГОРСК, ЕССЕНТУКСКАЯ Д.28Д

Клиника диагностики, лечения и профилактики болезней

Ежедневно, без выходных, с 09 до 21 часа. По записи.


e-mail: kabinetginecologa@gmail.com

ООО "Гинеколог плюс УЗИ 4Д" - Узкоспециализированная клиника УЗИ, акушерства и гинекологии

Гирсутизм как с ним бороться

Гирсутизм   как с ним бороться

Гирсутизм – это отклонение, при котором у женщин наблюдается избыточный рост терминальных волос(темные, жесткие и длинные волосы, в отличие от пушковых, которые слабоокрашены, мягкие и короткие), по мужскому типу..
При наличии жалоб на слишком сильное оволосение необходимо обращаться к доктору гинекологу-эндокринологу.
Среди причин, вызывающих гирсутизм, наиболее часто встречаются гиперандрогения, семейный фактор, побочное воздействие лекарств и идиопатический избыток андрогенов- мужских гормонов.
Главными симптомами гирсутизма являются:
-рост грубых, пигментированных стержневых волос в андроген-зависимых зонах, обладающих повышенной чувствительностью к мужским половым гормонам – андрогенам:
(ореол соска, щеки, подбородок, живот, спина , плечи.)
-Нарушение менструального цикла
-Маточные кровотечения
-анемия
-бесплодие
-акне,
-лишний вес
Различают следующие Формы заболевания:
-Конституциональная форма заболевания.
-Идиопатическая.
-Экзогенная
Рассмотрим каждую их них подробнее.
-Конституционная форма -форма передающаяся по наследству либо в зависимости от рассовой принадлежности. Развитие семейного (или генетического) гирсутизма происходит
в результате генетических и хромосомных особенностей, наблюдающихся на протяжении нескольких поколений в отдельных семьях или этнических группах.
Чаще гирсутизм наблюдается у кавказских и средиземноморских женщин, намного реже – у североевропейских и азиатских. при этом гормональный фон может оставаться без изменений. Нарушений в цикле и самочувствии женщина чувствовать не будет.Специального лечения не требует. Таким женщинам рекомендуется следить за уровнем гормонов и проходить 1-2 раза в год все необходимые анализы, УЗИ органов мало таза и надпочечников.
Помимо этого, с целью улучшить косметологическую ситуацию после консультации гинеколога-эндокренолога подобрать подходящий вид эпиляции.
-Идиопатическая форма или  Идиопатический гирсутизм -идиопатический синдром избытка андрогенов — плохо изученное,при этом весьма часто
наблюдаемое состояние, которое характеризуется незначительным гирсутизмом, появлением угревой сыпи и сбитым менструальным циклом , при этом без проявления значительных гормнальных отклонений. В таких случаях, явной  косметической проблемы, связанной с оволосением и приносящей моральный дискомфорт женщине как таковой нет.
-Экзогенная форма — лекарственно зависимая форма. возникшая на фоне приема каких- либо преппаратов- в основном гормональных- , которые привли к сбою в организме, результатом чего и оказался гирсутизм.

При диагностике гирсутизма в первую очередь  определяют содержание следующих гормонов в сыворотке крови:
-общего тестостерона, результат которого  предполагают поликистоз яичников либо опухолевое поражение яичников в зависимости от показателей дегидроэпиандростерона сульфат (ДГЭАС) — показателя активности секреторной функции надпочечников. Ркзультаты этого анализа подозревают гиперплазию надпочечников, повышенный уровень ДГЭАС заставляет думать об опухолевых процессах в надпочечниках. Стоит заметить, что симптоматика проявляющаяся  при гирсутизме- это первый звоночек, для проверки состояния надпочечников назначается анализ:

 -андростендиона, так как повышение концентрации андростендиона наблюдается при патологии яичников, что может привести к сбоям и развитию гирсутизма

-17-гидроксипрогестерона — промежуточного метаболита стероидных гормонов надпочечников ,который повышается при врожденных формах гиперплазии надпочечников
-кортизола концентрация которого повышается при синдроме Иценко-Кушинга.
-гонадотропинов- концентрация ЛГ увеличивается по отношению к ФСГ при поликистозе яичников

Для выявления причин гирсутизма и возможных заболеваний связанных с ним, требуется комплекс обследований и анализов.
Для диагностики причин гирсутизма требуется консультация гинеколога, УЗИ надпочечников, органов малого таза, КТ, МРТ надпочечников и других органов, МРТ головного мозга. Для исключения опухолевых процессов в яичниках выполняется диагностическая лапароскопия.
Лечение гирсутизма может быть назначено лишь после определения главной причины ,которая к нему привела, так как в большинстве случаев, само по себе,  заболевание возникнуть не может, а является проявлением другой патологии. В зависимости от очага заболевания и составляется план лечения.
Удаление опухолей надпочечников и яичников, кист придатков, лечение всех патологий гипофиза, прекращение приема препаратов стимулирующих рост волос,
Гормонотерапия, направленная в основном на регулирование количества мужских гормонов.
При гирсутизме, сопровождающемся избыточным весом, пациенткам рекомендуется соблюдение диеты с пониженным содержанием углеводов.

В современной практике активно применяются разные способы и методики  удаления лишних волос на кожных покровах.
Самым широко распространенным и безопасным методом в данном случае считается бритье. Помимо этого женщины с такой проблемой часто используют специальные кремы для депиляции. Однако, учитывая наличие в их составе активных химических веществ такие кремы могут подойти не всем людям, и даже стать причиной аллергии.
Помимо перечисленного волосы удаляют с помощью восковой эпиляции, или обесцвечивают. Однако у женщин с гирсутизмом последняя процедура
может спровоцировать достаточно сильное раздражение. Метод восковой эпиляции более длительный , по сравнению с бритьем, но может  привести к ожогам и раздражению.
А такой способ избавления от нежелательных волос, как выщипывание, может оставлять рубцеподобные следы.
Хороший результат в борьбе с нежелательным оволосением приносит использование электроэпиляции. С помощью данного метода можно очень
эффективно избавиться от волос на дюбых участках тела. Однако при гирсутизме волосы, в большинстве случаев, очень густые, и метод электроэпиляции основанный на отдельной обработке каждой луковицы предполагает для желаемого результата и избавления от нежелательных волос очень много времени и затрат.
Намного быстрее и эффективнее решить проблему нежелательного оволосения поможет метод лазерной эпиляции. При этом полученный результат закрепляется надолго.

Но важно помнить!

Прежде чем заниматься удалением нежелательных волос, прежде всего требуется устранить причину появления подобной проблемы, и лишь после проведенного специализированного лечения заниматься их удалением.
Лечение гирсутизма может занять длительный период, поэтому важно настроиться на то,что самый минимальный срок ,когда уменьшение роста волос станет заметно это через полгода. Лечение гирсутизма поможет в остановке, либо к значительному замедлению роста волос в нежелательных зонах.
Лечение не направлено на устранение уже имеющихся волос. Их удаленим следует заниматься уже по прохождении полного курса лечения, назначенного специалистами
Самоназначение и прерывание назначенного врачами лечения может только ухудшить состояние здоровья. поэтому , при наличии подобных отклонений рекомендована помощь спеуциалистов

Использование эстрогенов в постменопаузе значительно облегчает боли в суставах.

Использование эстрогенов в постменопаузе значительно облегчает боли в суставах.

Использование эстрогенов в постменопаузе значительно облегчает боли в суставах.
20 марта 2013 — в пост-менопаузе у женщин, которые часто страдают от болей в суставах, может быть использована гормональная терапия с целью лечения болевого синдрома.

Предыдущие исследования влияния эстрогенов на боли в суставах давали неоднозначные результаты, поэтому исследователи изучили результаты WHI, крупнейшейего исследования в истории изучения воздействия гормональной терапии в постменопаузе.

«Мы обнаружили, что после менопаузы у женщин, получавших эстрогены, значительно реже частота возникновения болей в суставах, чем у женщин, которые получали плацебо…», сказал Роуэн Т. Члебовски, автор исследования (Лос-Анжелеский институт биомедицинских исследований, ведущий исследователь) .

Среди 10739 женщин, учавствовавших в исследовании , 77% сообщили, что у них были боли в суставах, а 40% страдали отеком суставов. После одного года лечения, частота  боли и отека суставов была ниже среди женщин, получающих эстрогены, по сравнению с группой плацебо (76,3% против 79,2%).
Через три года, в подгруппе женщин в исследовании, участники которой получали эстрогены, боли в суставах были реже, чем у женщин, которые получали плацебо (74,2% против 79,8%).
«Эти результаты показывают, эстрогены могут обеспечить скромное, но устойчивое облегчение боли в суставах у женщин после менопаузы» сказал д-р Члебовски. «Женщины должны консультироваться со своими врачами и определить потенциальную терапевтическую ценность приема эстрогена в отношении имеющейся информации о рисках и преимуществах гормональной терапии в посменопаузе…»

результаты WHI, journal «Menopause» 20.03.13.