Боли при кисте яичника: характер, причины, когда срочно к врачу

Боль — главный симптом, который заставляет женщину с кистой яичника обратиться к врачу. Но боли бывают разными: от лёгкой тяжести до острой «кинжальной». По характеру боли можно многое понять о том, что происходит с кистой. Разбираем варианты нормы и тревоги.

Как обычно болит киста яичника

Типичная «кистозная» боль:

• локализуется внизу живота справа или слева — со стороны поражённого яичника (см. «Киста левого яичника», «Киста правого яичника»);
• ноющая, тянущая, реже — колющая;
• может отдавать в поясницу, крестец, пах, внутреннюю поверхность бедра;
• усиливается при физической нагрузке, подъёме тяжестей, резких движениях, половом акте;
• иногда привязана к фазе цикла — нарастает перед месячными.

Откуда берётся боль: растущая киста растягивает капсулу яичника (она хорошо иннервирована), сдавливает соседние органы и может сопровождаться локальным воспалением и спайками.

Боли при разных видах кист

Фолликулярная киста — обычно безболезненна; боль появляется при размерах от 5–6 см или кровоизлиянии внутрь.

Киста жёлтого тела — ноющая боль во второй половине цикла, нагрубание груди; боль усиливается при геморрагическом пропитывании.

Эндометриоидная киста — самая «болезненная»: хронические тазовые боли, выраженная боль во время месячных и полового акта — следствие эндометриоза и спаек.

Крупные кисты любого вида — постоянная тяжесть, чувство распирания, боль от давления на мочевой пузырь и кишечник.

Тревожные боли: симптомы осложнений

Резкая смена характера боли — главный сигнал опасности:

• Разрыв кисты: внезапная острая боль, распространяющаяся по всему низу живота, головокружение, слабость, бледность, холодный пот, возможен обморок — признаки внутреннего кровотечения;
• Перекрут ножки: интенсивная нарастающая боль с тошнотой и рвотой, напряжение мышц живота, температура; боль не стихает от перемены положения;
• Нагноение кисты: постоянная боль + температура 38 °C и выше, озноб, учащённый пульс.

Во всех трёх случаях нужна экстренная госпитализация: промедление грозит перитонитом, потерей яичника и опасной для жизни кровопотерей.

Что можно и нельзя делать при боли

При умеренной ноющей боли до визита к врачу: покой, исключение нагрузок и половых контактов. Нельзя греть живот (грелка усиливает кровотечение при разрыве) и заниматься самолечением. При острой боли — не ждать, а вызывать скорую; обезболивающие перед осмотром хирурга лучше не принимать.

Диагностика при болях

Обязательный минимум — гинекологический осмотр и УЗИ матки и придатков с допплером: оно покажет размер и структуру кисты, признаки кровоизлияния и свободную жидкость в малом тазу. При неясной картине — анализы крови и МРТ. Если киста требует удаления, оптимальный метод — лапароскопия; о том, как проходит восстановление, — в статье «Восстановление после удаления кисты».

При болях внизу живота не ждите, пока «само пройдёт». В клинике «Гинеколог Плюс» (Пятигорск, ул. Адмиральского, 17) можно в короткие сроки пройти УЗИ и консультацию гинеколога. Запись: +7 (928) 36-46-111, онлайн. Общая информация — на странице о кисте яичника.

Частые вопросы

Боль при кисте — всегда ли это опасно? Нет. Умеренная ноющая боль при крупной кисте — следствие растяжения капсулы яичника, она лечится планово. Опасна именно внезапная острая боль со слабостью и тошнотой.

Можно ли пить обезболивающие при боли от кисты? При плановой умеренной боли — можно (НПВС по инструкции), но это не лечение, а способ дотянуть до приёма. При острой боли таблетки до осмотра врача не принимают: они маскируют «острый живот».

После удаления кисты боли пройдут? Да, в большинстве случаев болевой синдром уходит с причиной. При эндометриозе для закрепления результата после операции назначают гормональную терапию (см. «Эндометриоидная киста»).

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

📍 Как нас найти в Пятигорск

Адрес: 357538, СКФО, Ставропольский край, город-курорт Пятигорск, г. Пятигорск, ул. Адмиральского, д. 17

Телефон для записи: +7 (928) 36-46-111

Район: Квартал

Ориентир: пересечение улицы Адмиральского и улицы Широкой

Часы работы: Пн-Пт 8:00 — 19:00, Сб 8:00 — 19:00

🗺 Построить маршрут

Не откладывайте визит к врачу

Если вы узнали свои симптомы или хотите профилактический осмотр, наши врачи готовы помочь. Первый шаг — бесплатная консультация.

📞 +7 (928) 36-46-111Записаться онлайн