Результаты оперативного лечения поликистоза яичников.

⚠️ Важно: Информация на данной странице предоставлена в ознакомительных целях и не является медицинской рекомендацией. Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.

💊 Результаты оперативного лечения поликистоза яичников.

 После резекции яичников может произойти непоправимый ущерб для их функции  и они перестают работать (Dabirashrafi, 1989). Успех операции, по всей видимости, будет выше для пациенток с нормальной массой тела, в отличие от пациенток с ожирением. Более десятка исследований указывают на вероятность успеха между 53% и 92% (Daniel, 1989; Gjonnaess, 1984). Вероятность успеха операции может быть немного выше при использовании электрической энергии (которая уничтожает больше ткани), чем лазера.

У пациентки после начала  снижения выработки гормонов (тестостерона и лютеинизирующего гормона), скорее всего, произойдет овуляция и наступит  беременность. Пациентки, у которых после операции все равно не наступает овуляции-  становятся  чувствительными к кломифен цитрату, если они ранее были к нему устойчивы. Вероятность беременности варьирует в таком случае от 37% до 86%.

В целом эти показатели успеха сходны с показателями при использовании кломифен цитрата (80% вероятность овуляции и 40% вероятность беременности).

Хирургическое лечение необходимо использовать когда пациентка уже получала клостилбегид ( кломифен цитрат) и не удалось достигнуть овуляции, беременности. Использование этой процедуры для лечения других аспектов заболевания- избытка тестостерона в крови,  акне или гирсутизма-  дало очень плохие результаты и не может быть рекомендовано. Лапароскопическая коагуляция яичников не рекомендуется в качестве терапии первой линии у женщин с синдромом поликистозных яичников.

Медикаментозная терапия часто является успешной: клостилбегид и инсулин- сенсибилизирующие препараты (сиофор)  или инъекции гонадотропинов. Однако гонадотропины часто вызывают многоплодную беременность, кроме того очень дороги .

Лапароскопическая коагуляция яичников считается подходящим вариантом для пациенток, которые не отреагировали на клостилбегид и не желают или не могут использовать гонадотропины, или те пациенты, которым нужна операция и для проверки маточных труб, разделении спаек.

Преимущества операции в том, что овуляция обычно производит только одном яичнике за цикл, снижается риск многоплодной беременности, и у 80% пациенток  эффект сохраняется до 10 лет после операции. Одно исследование показало, что операция приводит к снижению выкидышей (14%) по сравнению с  индукцией овуляции гонадотропином (50%) (Абдель Гадир, 1992).

Риски, связанные с операцией включают в себя все риски, связанные с  хирургией, а также возможно образование  трубных спаек и очень редко-  яичников. Возможно развитие атрофии яичников.

Как и в любом лечении, полное обсуждение преимуществ, рисков и альтернатив можно провести только с врачом, который всесторонне оценит конкретного пациента.

⏰ Часто задаваемые вопросы

Какие факторы влияют на успех операции при поликистозе яичников?

Успех операции, скорее всего, выше у пациенток с нормальной массой тела. Вероятность успеха колеблется от 53% до 92%, и использование электрической энергии может повысить шансы на успех по сравнению с лазером.

Что может произойти после операции в отношении овуляции и беременности?

После операции может произойти снижение выработки гормонов, что может привести к овуляции и беременности. У пациенток, у которых овуляция не наступает, может быть повышена чувствительность к кломифен цитрату.

В каких случаях рекомендуется проводить хирургическое лечение?

Хирургическое лечение рекомендуется после того, как клостилбегид (кломифен цитрат) не привел к овуляции или беременности. Это часто используется, когда другие методы лечения неэффективны.

Насколько успешным является хирургическое лечение по сравнению с кломифен цитратом?

Показатели успеха хирургического лечения сходны с использованием кломифен цитрата, с вероятностью овуляции 80% и вероятностью беременности 40%.

Услуги гинеколога в вашем городе

• Гинеколог в Пятигорске
• Гинеколог в Ставрополе
• Гинеколог в Ессентуках
• Гинеколог в Кисловодске
• Гинеколог в Минеральных Водах
• Гинеколог в Железноводске
• Гинеколог в Лермонтове
• Гинеколог в Невинномысске
• Гинеколог в Черкесске
• Гинеколог в Нальчике
• Гинеколог в Владикавказе
• Гинеколог в Грозном
• Гинеколог в Назрани

📍 Как нас найти в Пятигорск

Адрес: г. Пятигорск, ул. Адмиральского, д. 17

Телефон для записи: +7 (928) 36-46-111

Район: Квартал

Ориентир: пересечение улицы Адмиральского и улицы Широкой

Часы работы: Пн-Пт 8:00 — 19:00, Сб 8:00 — 19:00

🗺 Построить маршрут