Серозная, муцинозная и другие истинные кисты яичника

Если в заключении УЗИ написано «серозная киста», «простая киста» или «цистаденома» — речь идёт о так называемых истинных кистах яичника. Их принципиальное отличие от функциональных: самостоятельно они не рассасываются, потому что являются доброкачественными опухолями. Разбираем основные виды и тактику лечения.

Чем истинные кисты отличаются от функциональных

Функциональные кисты (фолликулярная, киста жёлтого тела) — следствие сбоя овуляции, они образуются из структур цикла и обычно исчезают за 1–3 месяца. Истинные кисты растут из клеток покровного эпителия яичника и представляют собой цистаденомы — доброкачественные новообразования. Их наблюдать «вдруг пройдёт» нельзя: со временем они только увеличиваются.

Серозная цистаденома (простая серозная киста)

Самый частый вид истинных кист — около 70% всех цистаденом. Представляет собой гладкостенную однокамерную полость с прозрачной водянистой жидкостью (серозным содержимым). Размеры — от 3–4 см до 15–20 см. Встречается в любом возрасте, включая менопаузу — именно поэтому любая киста после 50 лет требует особого внимания (см. «Киста яичника после 50 лет»).

Разновидность — серозная папиллярная цистаденома, в стенке которой есть папиллярные выросты. Это «пограничный» вариант: такие кисты удаляют обязательно и тщательно исследуют гистологически.

Муцинозная цистаденома

Заполнена густой слизью (муцином), часто имеет множество камер, разделённых перегородками. Склонна к быстрому росту и может достигать гигантских размеров, смещая внутренние органы. Муцинозные кисты удаляют в плановом порядке независимо от размера — из-за риска разрыва с излиянием содержимого в брюшную полость.

Ретенционные и другие виды

Термином «ретенционная киста» в заключениях иногда обозначают функциональные кисты (образованные из-за задержки жидкости в фолликуле или жёлтом теле). «Простая киста» на УЗИ — тонкостенное однокамерное образование с прозрачным содержимым: в репродуктивном возрасте чаще функциональная (наблюдение), в менопаузе — повод для активной тактики. Разобраться в формулировках заключения поможет статья «Киста яичника на УЗИ».

Симптомы

• длительное бессимптомное течение — типичный сценарий;
• по мере роста — тяжесть, тянущие боли внизу живота;
• увеличение живота при гигантских кистах;
• давление на мочевой пузырь и кишечник;
• нарушения цикла встречаются реже, чем при функциональных кистах.

Диагностика и лечение

Основной метод — УЗИ органов малого таза с допплером, при необходимости — МРТ и онкомаркер СА-125 (он важен для оценки риска злокачественности, подробно — в статье «Опасна ли киста яичника»).

Лечение истинных кист — хирургическое: лапароскопическое удаление кисты с сохранением здоровой ткани яичника у женщин детородного возраста. Точный вид кисты устанавливает гистологическое исследование удалённого материала. О том, как проходит операция, — в статье «Удаление кисты лапароскопией», о восстановлении — «Восстановление после удаления».

Прогноз

При своевременном удалении прогноз благоприятный: цистаденомы не дают метастазов и после операции обычно не возвращаются. Опасно не лечение, а затягивание с ним: растущая киста занимает место яичника, повышает риск перекрута и требует более объёмной операции.

В клинике «Гинеколог Плюс» (Пятигорск, ул. Адмиральского, 17) проводят экспертное УЗИ с оценкой типа образования и органосохраняющие лапароскопические операции. Запись: +7 (928) 36-46-111, форма на сайте. Общая информация — на странице о кисте яичника.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

📍 Как нас найти в Пятигорск

Адрес: 357538, СКФО, Ставропольский край, город-курорт Пятигорск, г. Пятигорск, ул. Адмиральского, д. 17

Телефон для записи: +7 (928) 36-46-111

Район: Квартал

Ориентир: пересечение улицы Адмиральского и улицы Широкой

Часы работы: Пн-Пт 8:00 — 19:00, Сб 8:00 — 19:00

🗺 Построить маршрут

Не откладывайте визит к врачу

Если вы узнали свои симптомы или хотите профилактический осмотр, наши врачи готовы помочь. Первый шаг — бесплатная консультация.

📞 +7 (928) 36-46-111Записаться онлайн