Многокамерная и сложная киста яичника: что означает заключение

Фразы вроде «двухкамерная киста с перегородкой», «сложное образование с взвесью» или «киста с кровью» в заключении УЗИ пугают пациенток сильнее всего — и не зря: структура кисты во многом определяет её прогноз. Разбираем, что означают эти формулировки и когда они требуют активных действий.

Что значит «многокамерная» или «двухкамерная» киста

Камеры кисты — это отдельные полости, разделённые перегородками (септами). Однокамерная киста — единый пузырёк с жидкостью, чаще всего это функциональная или простая серозная киста. Двухкамерная и многокамерная кисты имеют одну или несколько перегородок. Само по себе наличие перегородки — не приговор, но это признак, заставляющий врача внимательнее оценить образование: многокамерная структура характерна для муцинозных цистаденом и некоторых других истинных опухолей.

Толщина перегородок и кровоток в них при допплерографии — важные диагностические признаки: толстые неровные перегородки с активным кровотоком требуют исключения злокачественного процесса (см. «Опасна ли киста яичника»).

«Киста с взвесью» и «киста с кровью»

Взвесь (эхогенное содержимое) — это внутренние включения в полости кисты. Прозрачная жидкость на УЗИ выглядит чёрной (анэхогенной); если внутри видны точки, хлопья, «молотое стекло» — говорят о взвеси. Её характер подсказывает диагноз:

• однородная мелкодисперсная взвесь («молотое стекло») — типично для эндометриоидной кисты;
• включения в виде сетки, сгустков, «рыбьей чешуи» — признак кровоизлияния, то есть кисты с кровью (геморрагической): чаще всего это кровоизлияние в фолликулярную кисту или кисту жёлтого тела;
• плотные яркие включения с «дорожкой» — возможна дермоидная киста.

Кровоизлияние в функциональную кисту звучит грозно, но обычно не опасно: киста всё равно рассасывается, просто чуть медленнее — за 2–3 цикла.

Крупная киста: когда размер имеет значение

Крупными считаются кисты от 6–8 см. Они чаще дают симптомы (боли, давление на соседние органы), чаще осложняются перекрутом ножки и разрывом, и почти всегда являются показанием к плановому лапароскопическому удалению. Подробный разбор размеров — в статье «Размеры кисты яичника».

Система O-RADS: как УЗИ оценивает риск

Современные заключения УЗИ часто содержат категорию O-RADS (от 1 до 5) — международную систему оценки риска злокачественности образований придатков:

• O-RADS 1–2 — норма или почти наверняка доброкачественное образование (простые и типичные функциональные кисты);
• O-RADS 3 — низкий риск (около 1%), наблюдение в динамике;
• O-RADS 4 — средний риск (5–50%), показано удаление и гистология;
• O-RADS 5 — высокий риск, требуется онкогинеколог.

О том, как читается заключение УЗИ целиком, — в статье «Киста яичника на УЗИ».

Что делать при «сложной» кисте

1. Не паниковать и не заниматься самодиагностикой по интернету.
2. Пройти экспертное УЗИ органов малого таза с допплером у опытного специалиста.
3. Сдать онкомаркеры (СА-125, НЕ4, индекс ROMA) по назначению врача.
4. Следовать рекомендации: наблюдение в динамике или плановая операция.

В клинике «Гинеколог Плюс» (Пятигорск, ул. Адмиральского, 17) выполняют экспертную УЗИ-диагностику образований придатков и лапароскопические операции любой сложности. Запись: +7 (928) 36-46-111, онлайн. Общая информация — на странице о кисте яичника.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

📍 Как нас найти в Пятигорск

Адрес: 357538, СКФО, Ставропольский край, город-курорт Пятигорск, г. Пятигорск, ул. Адмиральского, д. 17

Телефон для записи: +7 (928) 36-46-111

Район: Квартал

Ориентир: пересечение улицы Адмиральского и улицы Широкой

Часы работы: Пн-Пт 8:00 — 19:00, Сб 8:00 — 19:00

🗺 Построить маршрут

Не откладывайте визит к врачу

Если вы узнали свои симптомы или хотите профилактический осмотр, наши врачи готовы помочь. Первый шаг — бесплатная консультация.

📞 +7 (928) 36-46-111Записаться онлайн