Лапароскопическое удаление яичника в Пятигорске

Видеоэндоскопическая оофорэктомия (лапароскопическое удаление яичника) — это удаление яичника через 3–4 прокола с видеоконтролем, которое выполняется, когда орган сохранить невозможно или небезопасно: при крупных кистомах, перекруте, разрыве или онкологической настороженности. В клинике «Гинеколог Плюс» в Пятигорске операцию проводят хирурги-гинекологи с большим стажем эндоскопии: госпитализация 1–2 дня, восстановление за 2–3 недели и второй, полноценно работающий яичник, который берёт гормональную функцию на себя.

Что это за операция

Оофорэктомия — удаление яичника. Лапароскопический доступ делает её максимально щадящей: хирург работает тонкими инструментами под увеличением на экране, аккуратно выделяет сосудистую ножку, пересекает её с надёжным гемостазом и извлекает орган в защитном контейнере. Когда показания ограничиваются трубой и яичником одной стороны, выполняется сальпингоофорэктомия (удаление придатков). Удалённая ткань обязательно направляется на гистологическое исследование — это правило без исключений.

Показания

• кистома (истинная опухоль) яичника, требующая удаления органа;
• перекрут придатков с некрозом тканей — экстренная ситуация;
• разрыв яичника или кисты с внутренним кровотечением;
• эндометриоидные кистомы больших размеров с деструкцией ткани;
• тубоовариальный абсцесс, не отвечающий на антибиотики;
• онкологическая настороженность по УЗИ и онкомаркерам;
• профилактическое удаление при высоком генетическом риске (BRCA) — по решению онколога.

Если здоровая ткань яичника сохранена, приоритет — органосохранение: лапароскопическая цистэктомия с вылущиванием только кисты. Оофорэктомия назначается, когда сохранять орган бессмысленно или опасно.

Как проходит операция

1. Консультация хирурга. Разбор УЗИ, онкомаркеров, КТ/МРТ при необходимости; определение объёма вмешательства.
2. Обследование. Анализы, коагулограмма, ЭКГ, флюорография — за 2–3 дня в клинике. При экстренной ситуации — в ускоренном режиме.
3. Наркоз. Общий эндотрахеальный, контроль анестезиолога на всех этапах.
4. Операция. Через проколы вводятся камера и инструменты; яичник выделяется, сосудистая ножка пересекается с гемостазом, орган извлекается в контейнере. Длительность — 40–80 минут.
5. Стационар. 1–2 дня наблюдения, ранняя активизация в день операции.
6. Гистология. Ответ через 7–10 дней с личным разбором результата у врача.

Подготовка

• плановая операция — на 5–10 день цикла;
• предоперационные анализы за 2–3 дня;
• за 2–3 дня — бесшлаковая диета, накануне — очищение кишечника по назначению;
• с полуночи — не есть и не пить;
• заранее согласовать отмену антикоагулянтов и гормональных препаратов.

Цена в Пятигорске

Стоимость лапароскопической оофорэктомии — от 85 000 ₽: наркоз, работа хирурга и анестезиолога, операционный блок, расходные материалы, стационар. Актуальная цена указана в блоке цены на этой странице. Смета фиксируется до операции; доступны рассрочка и налоговый вычет.

Восстановление

Выписка — на 1–2 день. Первую неделю — умеренные боли в зоне проколов, слабость; швы рассасываются к 7–10 дню. На 3–4 недели исключаются тяжести свыше 3–5 кг, спорт, половая жизнь, баня и бассейн. Полная активность — через месяц. Контрольное УЗИ и осмотр — через 2–4 недели у оперировавшего хирурга. Второй яичник берёт гормональную функцию на себя: цикл и фон при одностороннем удалении обычно не меняются, климакс не наступает.

Противопоказания

• острые общие инфекции;
• декомпенсированная соматическая патология;
• выраженная коагулопатия до коррекции;
• онкологический процесс, требующий расширенной операции, — решается после стадирования.

Почему «Гинеколог Плюс»

• эндоскопические хирурги с большим стажем операций на придатках, включая экстренные;
• принцип: удаление органа — только при исчерпанных вариантах сохранения;
• приём экстренных пациенток (перекрут, разрыв) в день обращения;
• обязательная гистология и онкологическая настороженность на каждом этапе;
• сопровождение после операции, включая вопросы гормонального здоровья.

Оценка риска перед операцией: УЗИ и онкомаркеры

Решение об объёме вмешательства никогда не принимается «на глазок». До операции выполняется экспертное УЗИ с оценкой структуры образования по системе O-RADS: однокамерная тонкостенная киста с жидким содержимым — почти всегда доброкачественная; солидные компоненты, сосуды внутри перегородок, папиллярные выросты — настораживающие признаки. Параллельно сдаются онкомаркеры СА-125 и НЕ-4 с расчётом индекса ROMA, который численно выражает вероятность злокачественного процесса до и после менопаузы. Только после этого хирург честно говорит: «оперируем лапароскопией с сохранением» или «нужна расширенная тактика с онкологом». Этот принцип защищает и от лишних операций, и от опасного недообследования.

Экстренные ситуации: перекрут и разрыв

Перекрут придатков и разрыв яичника — те случаи, когда лапароскопия остаётся методом выбора даже в экстренной ситуации. Внезапная острая боль внизу живота с тошнотой, холодным потом, иногда обмороком — повод для скорой помощи, а не для ожидания «до утра»: при перекруте яичник погибает за несколько часов ишемии. В нашей клинике экстренная пациентка проходит маршрут «осмотр → УЗИ → операционная» в кратчайшие сроки; если обращение раннее, яичник часто удаётся раскрутить и сохранить. Поэтому при острой боли не принимайте обезболивающие «до врача» в больших дозах — они смазывают картину, а время работает против органа.

Частые вопросы

Имеются противопоказания. Необходима консультация врача: состав, показания и стоимость определяются индивидуально после осмотра. Информация на странице не является публичной офертой.

Проверено врачом: Коломин Владимир Васильевич, оперирующий гинеколог, гинеколог-эндокринолог. Дата проверки: 12.09.2026.