Вирильный синдром: причины, диагностика, лечение

Увеличение содержания половых гормонов в женском организме и появление, при этом, мужских половых признаков, называется вирильным синдромом.

Причиной таких отклонений служат нарушения гормонального баланса, которые возникают из-за сбоя в работе коры надпочечников или яичников. Также вирильный синдром может проявиться вследствие длительного применения андрогенов, использования при лечении больших их дозировок. В некоторых случаях возникновению данных отклонений могут способствовать эндокринные заболевания (б-нь Иценко-Кушинга, акромегалия). Чаще всего признаки вирилизма проявляются медленно, постепенно, но если причиной данной патологии служит андрогеностимулирующая опухоль, к примеру, андростерома или текома, то симптомы синдрома развиваются довольно стремительно.

Основными признаками заболевания являются повышенное оволосение (на лице, животе, груди и т.д.) или, наоборот, облысение. При этом, при проявлении таких нарушений, параллельно, происходит атрофия женских половых органов (внутренних и наружных) и молочных желез. Меняется тембр голоса. Возникает нарушение менструального цикла, проявляющееся в слишком длительных интервалах между менструациями или же в полном их отсутствии. Вирилизм может возникнуть в любом возрасте.

Диагностика вирильного синдрома производится на основании показателей лабораторных анализов крови и мочи. При его наличии отмечается увеличение уровня тестостерона в них. Также необходимо произвести УЗ-исследование и томографию надпочечников и яичников, для выявления наличия или отсутствия опухолевидных образований.

Лечение назначается соответственно причине возникновения синдрома. Если диагностируется андрогеностимулирующая опухоль надпочечников, то производится хирургическое вмешательство, после чего признаки вирилизма исчезают. При поликистозе яичников нередко назначают медикаментозное лечение, если же эффект от него отсутствует, тогда только проводится оперативная коррекция заболевания. Если же причиной синдрома являются эндокринные нарушения, то в данном случае назначается консервативное лечение с использованием препаратов, влияющих на снижение выработки мужских гормонов. В некоторых случаях возможно проведение стимуляции овуляции с помощью специальных медикаментов.

Чаще всего прогноз благоприятный: у пациентки возобновляется менструальный цикл и работа репродуктивной системы.