Тетания матки (судорожные схватки) – довольно редкая акушерская патология. Она выражается в отсутствии фазы расслабления матки во время родов. Схватки следуют одна за другой с небольшими интервалами или практически беспрерывно. В среднем за 10 минут наблюдается более пяти схваток. Основными причинами возникновения могут быть следующие факторы:

  • стремительные роды;
  • препятствия, возникшие при движении плода (гидроцефалия, клинически узкий таз, наличие опухолей);
  • неправильное назначение средств, стимулирующих родовую деятельность (в частности, окситоцина);
  • чрезмерное растяжение матки при имеющихся многоплодии, многоводии и крупном плоде;
  • нарушения эндокринной системы и обмена веществ;
  • стрессовые состояния;
  • наличие изменений матки (начинающий разрыв матки, рубец на матке, имеющиеся пороки развития, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты);
  • инструментальные акушерские манипуляции во время родов (наложение акушерских щипцов).

При возникновении тетании матки наблюдается следующая симптоматика: у плода развивается гипоксия, при этом происходит остановка родовой деятельности, нарушение сокращений матки. Женщина начинается проявлять беспокойство, у нее появляются распирающие боли, ложные позывы к дефекации и мочеиспусканию. При пальпации: матка плотная, каменистая, положение плода определить не удается, сердцебиение не прослушивается. Подтвердить диагноз можно с помощью гистерографии.

Лечение назначается в зависимости от причины возникновения тетании. Но основным средством является введение глубокого наркоза, после чего происходит полное расслабление и родовая деятельность нормализуется. При зрелых родовых путях плод извлекают с помощью акушерских щипцов. Если наблюдается антенатальная гибель плода, то проводят краниотомию. Затем следует произвести ручное отделение плаценты и последа. Обследовать матку на наличие разрывов. Если же родовые пути не готовы для родоразрешения, то роды заканчивают операцией кесарево сечение.

При своевременной диагностике исход родов благоприятный. Для профилактики аномалий родовой деятельности необходимо полное обследование женщины во время беременности, а при выявлении каких-либо признаков проводится необходимое консервативное лечение. Если имеются предпосылки к возникновению данной патологии у роженицы, то следует произвести обезболивание родов.