Что такое гидросальпинкс?

Гидросальпинкс- это заболевание, при котором образуются полости из   заблокированных, расширенных, заполненных жидкостью, измененных маточных труб. Болезнь обычно вызвана перенесенной  инфекцией ( как результат воспаления в маточной трубе). Чаще всего инфекции органов малого таза ( хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, трихомонады) приводят к образованию гидросальпинкса , причинами также могут быть: стафилококки, стрептококки, энтеробактерии, кишечная палочка.

Способствующие факторы: недостаточная терапия при воспалении, неполный курс лечения, запоздалое лечение или его отсутствие.

Диагностика гидросальпинкса на настоящий момент облегчена повсеместным использованием УЗИ, также как и ранее применяется гистеросальпингография- специальные жидкости вводят через шейку в полость матки, чтобы сделать видимым внутреннюю форму матки и степень открытости фаллопиевых труб. Если маточные  трубы открыты, жидкость прольется из концов труб в брюшную полость. Если трубы заблокированы, жидкость “надует” на рентгеновских  снимках “мешки”. Гидросальпинкс может быть диагностирован путем лапароскопии,  хирургом визуально будут осмотрены маточные трубы.

Симптомы. Причины.

Многие пациенты с гидросальпинксом страдают от болевого синдрома в области малого таза,  другие не имеют жалоб вообще. Пациенты с гидросальпинксом  более подвержены рецидивам  инфекции, при которых возникают характерные выделения, поднимается температура тела, болевой синдром приобретает яркий, выраженный характер. Часто бесплодие является одним из симптомов, при обследовании  происходит выявление гидросальпинкса.

Какое влияние оказывает гидросальпинкс на способность к беременности?

Если маточные трубы полностью закрыты, зачатие невозможно без медицинского вмешательства. В более легких случаях, способность к беременности

может быть восстановлена после хирургического восстановления проходимости маточных труб. Однако, если слизистая маточной трубы сильно повреждена, единственным способом может быть только ЭКО.

У ЖЕНЩИНЫ  ДВЕ МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ, ПОЭТОМУ  НЕ ДОЛЖНО БЫТЬ ПРОБЛЕМ, РАЗВЕ НЕ ТАК ?

Само присутствие гидросальпинкса может негативно сказаться на способности к беременности. Кроме того, двусторонний гидросальпинкс (где обе маточные трубы повреждены) является довольно распространенным явлением.

ЭКО- МЕТОД ИСКУССТВЕННОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ.

ЭКО-  метод искусственного оплодотворения,при котором само оплодотворение происходит в “пробирке”, затем эмбрион переносится в полость матки,   где он может имплантироваться в слизистую оболочку матки продолжить дальнейшее развитие. На первый взгляд, казалось бы, логично, что ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) приведет к успешной беременности, даже с гидросальпинксом. В конце концов при ЭКО, или экстракорпоральном оплодотворении,  искусственно оплодотворяется плодное яйцо, поэтому не должно иметь значения, какие маточные трубы, так как специалист вручную подсаживает оплодотворенную яйцеклетку (эмбрион) непосредственно в матку. Только есть одна проблема: жидкость гидросальпинкса  токсична и может вызвать больше чем в 50% случаев неудачную попытку ЭКО.   Женщины с гидросальпинксом,которые пытаются забеременеть при помощи ЭКО- должны быть вылечены от гидросальпинкса .
ЛЕЧЕНИЕ ГИДРОСАЛЬПИНКСА ПРИ ПОМОЩИ МАЛО-ИНВАЗИВНОЙ ХИРУРГИИ
Существуют методики лечения маточной трубы лапароскопически, ее дренирование, восстановление проходимости. По данным различных авторов- эффективность лечения с целью лечения бесплодия примерно 30-50%.  К слову- эффективность ЭКО примерно 25-30% беременностей, закончившихся родами. Если принято решение проводить ЭКО, необходимо удалить гидросальпинкс, т.к. это позволит более эффективно провести ЭКО.

На главную