Грануляции.

Чаще всего грануляционная ткань наблюдается после влагалищных или абдоми­нальных экстирпаций матки при заживлении раны влагалища вторичным натяжением.

При осмотре поверхности этих тканей с помощью кольпоскопа при 10-кратном увеличении обнаружи­ваются единичные или множественные полиповидные, плоские отростки, которые суживаются к основанию. Крупные или несколько извилистые кровеносные со­суды проходят по продольной оси отростка и, обра­зуя крупные извилины, возвращаются к основанию его.

Грануляции также встречаются на стенке влага­лища при заживании пролежней, возникших от влагалищных пессариев, применяемых при выпадании матки, или образующихся при заживании разрывов промежности вторичным натяжением. Они имеют формы отростков, но так же обильно васкуляризованы.

Кольпоскопическая картина грануляционной ткани может иногда быть похожей на таковую при карцино­ме. Поверхность и тут и там представляется неровной местами бугристой, общий фон при карциноме не­сколько более бледный, чем при грануляциях. Ино­гда рисунок сосудов при грануляциях имеет сходство с сосудами при карциноме. Однако сосуды при кар­циноме располагаются более хаотично и неправильно

Значительные трудности встречаются при диффе­ренциальной диагностике между папилломами и ост­роконечными кондиломами и карциномой.

Кольпоскопические картины часто имеют большое сходство, и точный диагноз может быть установлен лишь путем микроскопическо­го исследования.