У большинства девочек вначале некоторое время менст­руации нерегулярные: или выпадают отдельные циклы или продолжительность циклов разная (отличается на 5 дней и более). Должно пройти определенное время–от года до двух лет, чтобы установился характерный для данной женщи­ны цикл. При патологии, под влиянием экстрагенитальных за­болеваний, стрессов, перегрузок, в-том числе спортивных, цикл может не устанавливаться длительное время. Выпаде­ние циклов чаще отмечается летом. Бывают пропуски 2—4 и даже 8 циклов. Иногда после менархе 2—3 цикла нормаль­ные, а затем наступает перерыв на несколько месяцев, вслед за которым ритм менструальных кровотечений устанавлива­ется.

В среднем продолжительность периода становления мен­струации можно считать около двух лет.

Опрос девочек и наблюдение за ними показали, что про­должительность менструального цикла, то есть число дней от первого дня одной менструации до начала следующей, раз­лична. Длительность цикла чаще всего — 30 Дней.

В первые годы после менархе, то есть у младших девочек, боли при менструации встречаются реже, но интенсивность’ и продолжительность кровотечений больше.

В основе пубертатных преобразований организма девочки, описанных выше, лежат гормональные процессы, направляе­мые гипоталамо-гипофизарпой регуляцией.

В ответ на гонадотропную стимуляцию происходит ста­новление эндокринной и овуляторной функции яичников. За­вершением процесса полового созревания можно считать ус­тановление деятельности яичников с достаточной активностью фоллйкулииовой .фазы, овуляцией, образованием ‘ функцио­нально полноценного желтого- тела и потенциальной возмож­ностью наступления беременности.

Рост вторичных половых прианаков и таза косвенно сви­детельствует о деятельности яичников. Появление первой менструации говорит об установлении связи яичников с мат­кой.

.Достоверным отражением гормональных влияний на пе­риферические ткани явл-яются изменения слизистой влагали­ща, определяемые с помощью мазков. Общее действие гормо­нов проявляется в особенностях базальной температуры. На­иболее полно характеризует функцию, эндокринных желез оп­ределение в крови гормонов.