Хирургическое лечение кист барто­линиевой железы

Хирургическое лечение кист барто­линиевой железы.

Это заболевание но­сит ретенционный характер и возни­кает вследствие закупорки выводного протока железы. Кисты в ряде случаев могут достигать значительных размеров и в определенной степени затруднять физиологические отправления.

Операция удаления кисты производится следующим образом. На наиболее выпуклом участке осторожно рассекается истон­ченная кожа в продольном направлении. Разрез кожи должен быть достаточно большим с тем, чтобы величина раны допускала свободное манипулирование. Края разреза захватываются зажи­мами и разводятся в стороны. Тупым, а при необходимости ча­стично острым путем киста постепенно вылущается из ложа без вскрытия ее полости. Одновременно с выделением кисты осуще­ствляется необходимый гемостаз. В ряде случаев киста может залегать достаточно глубоко, а ее выделение — встретить серьез­ные технические затруднения. После того, как киста будет выделена со всех сторон, она окажется связанной с тканями, расположен­ными позади нее. В этой ножке нередко находятся сосуды, пере­сечение которых без предварительного наложения зажимов мо­жет привести к обильному кровотечению. Поэтому весьма по­лезно конечный этап выделения и удаления кисты осуществлять после предварительного наложения зажима (зажимов) на ткани, связывающие заднюю часть кисты с ложем. После отсечения за­жим заменяется лигатурой или это место обшивается. Образо­вавшаяся после удаления кисты рана ушивается кетгутовыми швами в несколько этажей. На кожу накладываются узловые шелковые швы.