менструация, боли,

Болезненные менструации.

Альтернативные названия: Менструация – дисменорея, альгодисменорея, менструальные боли .

Дисменорея ( Болезненные менструации ) – спастические боли внизу живота, острые или ноющие, которые приходят и уходят вместе с менструацией.

Многие женщины испытывают боли при менструации. Иногда боль мешает выполнять обычные бытовые дела, работу, мешает учебе в школе в течение нескольких дней каждого менструального цикла. Болезненные менструации являются ведущей причиной потери трудоспособности среди женщин в подростковом и молодом возрасте.

Причины

Болезненные менструации можно разделить на две группы, в зависимости от причины:

Первичная дисменорея

Вторичная дисменорея

Первичная дисменорея выявляется сразу с началом менструальных кровотечений, у здоровых молодых девушек. Эта боль, как правило, не связана с конкретными проблемами в матке или в других органах малого таза ( яичники, маточные трубы). Повышенная активность тканевого простагландина, который производится в теле матки, как полагают, играет важную роль в этом состоянии.

Вторичная дисменорея развивается позже, у женщин, которые имели нормальные менструации ранее, и часто связана с проблемами в полости матки или других органах малого таза ( яичниках,маточных трубах) :

Эндометриоз

Миома

Внутриматочная спираль (ВМС), изготовленная, как правило, из меди

Воспалительные заболевания тазовых органов( яичников, маточных труб)

Предменструальный синдром (ПМС)

Инфекции, передаваемые половым путем ( ИППП- хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гоноррея…)

Стресс

Советы:

Следующие шаги могут позволить вам избежать приема лекарственных препаратов:

Сделайте легкий круговой массаж кончиками пальцев вокруг нижней области живота.

Пейте теплые напитки.

Ешьте легко усваиваемые продукты. Следуйте диете, богатой сложными углеводами: цельные зерна, фрукты и овощи, избегайте соли, сахара, алкоголя и кофеина.

Держите ноги подняты в положении лежа, или лежите на боку, колени должны быть согнуты.

Попробуйте противовоспалительные лекарства, такие как ибупрофен. Начните принимать это за день до срока менструации, и продолжайте принимать его регулярно в течение нескольких первых дней менструации.

Попробуйте принимать витамин В6, кальций, магний.

Примите теплый душ или ванну.

Прогулки или регулярные занятия спортом, в том числе упражнения для мышц таза- могут избавить Вас от дисменорреи или значительно ее облегчить.

Похудейте, если у вас избыточный вес.

Если эти меры не работают, ваш гинеколог может назначить лекарства, такие как:

Антибиотики

Антидепрессанты

Противозачаточные таблетки

Назначение обезболивающих противовоспалительных препаратов

Позвоните своему гинекологу, если у вас есть:

Обильные или плохо пахнущие выделения из влагалища

Лихорадка и боль внизу живота

Внезапная или сильная боль, особенно если менструация пришла более чем на  неделю позже, и вы ведете сексуальную жизнь.

Также обратитесь к врачу, если:

Рекомендованное лечение не снимает болевой синдром, в периоды менструации, в течение 3 месяцев лечения.

У вас есть боль и ранее была установлена ВМС , более 3 месяцев назад.

У Вас обильные кровянистые выделения, со сгустками.

Ваша боль возникает более чем за 5 дней до менструации, или продолжается после.

Какие вопросы Вам может задать врач при осмотре:

Сколько вам было лет, когда ваши менструации начались?

Всегда ли было больно? Если нет, то когда эти боли начались?

Когда в менструальном цикле вы испытываете боль?

Какая у Вас боль: резкая, тупая, прерывистая, постоянная, ноющая или судороги?

Живете ли Вы половой жизнью? используете ли Вы методы контрацепции? Какой именно?

Когда у вас была последняя менструация?

Во время вашего последней менструации насколько обильными были кровянистые выделения?

Менструации, как правило, обильные или нет ( более 5 дней)? Были ли сгустки крови?

Ваши менструации обычно регулярные и предсказуемые?

Вы используете тампоны во время менструации?

Что вы сделали, чтобы попытаться уменьшить дискомфорт?

Насколько эффективно это было?

Есть ли что-нибудь, что делает боль сильнее?

У вас есть другие симптомы?

Анализы и процедуры, которые будут назначены, включают:

Общий анализ крови

Мазок, чтобы исключить инфекции, передающиеся половым путем

Ультразвук- УЗИ

Лечение зависит от того, что вызывает у вас боль. Ваш гинеколог может прописать таблетки, чтобы облегчить менструальные боли. Если вы не нуждаетесь в них для контрацепции, вы можете отказаться от использования таблеток после 6 до 12 месяцев приема. Многие женщины продолжают ощущать облегчение симптомов, даже после прекращения приема препарата.

Ваш гинеколог может выписать обезболивающее. При боли, вызванной ВМС, врач может рекомендовать:

Ждать 1 год, болезненные месячные уходят у многих женщин за это время.

Удалить ВМС и использовать другие методы контрацепции.

Переход на другой тип ВМС, содержащей прогестерон ( мирена) , которая обычно делает менструации скуднее и менее болезненными.

На главную

Болезненные менструации.